單項(xiàng)選擇題男性,13歲,半月來全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣紅細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L,BUN5mmol/L,Scr98μmol/L,膽固醇、甘油三酯升高。該例臨床診斷是()。

A.急性腎炎綜合征
B.急進(jìn)性腎炎綜合征
C.慢性腎炎綜合征
D.腎病綜合征
E.腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于IgA腎病的預(yù)后不正確的說法是()。

A.IgA腎病是一組預(yù)后良好的疾病
B.經(jīng)治療后癥狀體征可完全消失
C.部分患者終身存在鏡下血尿
D.部分患者進(jìn)展至ESRD
E.可自發(fā)緩解

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于IgA腎病和過敏性紫癜腎炎的描述不正確的是()。

A.臨床均可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿
B.后者常有皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛、黑便等典型的全身癥狀
C.后者多見于兒童
D.前者多見于老年人
E.腎臟病理及免疫病理兩者相似

3.單項(xiàng)選擇題以下哪種降壓藥不作為IgA腎病患者的首選()。

A.氨氯地平
B.依那普利
C.纈沙坦
D.厄貝沙坦
E.雷米普利

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)于伴有腎功能不全(血肌酐在3mg/dL以下)的IgA腎病,若病理提示腎小球硬化不超過50%的患者,治療不正確的是()。

A.激素
B.激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物
C.控制血壓
D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下使用ACEI/ARB
E.立即進(jìn)行透析替代治療

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于IgA腎病病理改變提示活動(dòng)性病變的不包括()。

A.新月體形成
B.袢壞死
C.系膜細(xì)胞增生
D.細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死
E.小管間質(zhì)纖維化

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不能預(yù)示IgA腎病患者預(yù)后良好()。

A.男性
B.不伴腎功能異常
C.單純鏡下血尿
D.不伴有高血壓
E.腎臟病理改變輕微

7.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,咽痛后反復(fù)發(fā)作肉眼血尿,腎穿病理診斷“IgA腎病”,該類疾病常見的臨床表現(xiàn)不包括()。

A.無癥狀性鏡下血尿
B.尿頻尿急
C.發(fā)作性肉眼血尿
D.雙下肢浮腫
E.泡沫尿

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于IgA腎病電鏡描述不正確的是()。

A.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增加伴巨塊高密度電子致密物沉積,有時(shí)呈巨大團(tuán)塊狀。
B.腎病綜合征時(shí)可見彌漫足突消失
C.可見腎小球基底膜的異常,如致密層薄不規(guī)則等
D.電鏡下可見電子致密物主要沉積在上皮下
E.病變嚴(yán)重者可見系膜插入、基膜增厚、溶解甚至斷裂

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于IgA腎病的描述不正確的是()。

A.幾乎皆有血尿
B.均會(huì)出現(xiàn)血清IgA水平升高
C.診斷主要依賴腎活檢病理檢查
D.病理改變主要為腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)增生
E.免疫病理檢查提示IgA為主的免疫球蛋白和補(bǔ)體C3系膜區(qū)沉積

10.單項(xiàng)選擇題17歲男性患者,2周前體檢發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,無任何癥狀,下列哪項(xiàng)檢查沒有必要()。

A.雙腎B超
B.靜脈腎盂造影
C.腎活檢
D.尿紅細(xì)胞位相
E.腎血管彩超

最新試題

關(guān)于左腎靜脈壓迫綜合征與IgA腎病的鑒別診斷,下列敘述不正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)于伴有腎功能不全(血肌酐在3mg/dL以下)的IgA腎病,若病理提示腎小球硬化不超過50%的患者,治療不正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于IgA腎病的免疫病理,下列敘述不正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于IgA腎病患者抗凝及抗血小板治療的敘述,下列不正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于IgA腎病的描述不正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪個(gè)疾病無鏡下血尿(畸形紅細(xì)胞尿)的表現(xiàn)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于IgA腎病光鏡描述不正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于以腎病綜合征為表現(xiàn)的IgA腎病,以下敘述不正確是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,32歲。因“反復(fù)雙下肢浮腫5年余,少尿伴惡心嘔吐3天”入院。入院后查血壓170/100mmHg,血肌酐980umol/L,血鉀6.5mmol/L,CO2CP15mol/L。2年前腎活檢提示IgA腎病,對(duì)患者立即應(yīng)該進(jìn)行的治療不包括()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)不是IgA腎病患者隨訪中應(yīng)該注意的問題()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題