六十歲,男患。突發(fā)言語(yǔ)不清、嘔吐,意識(shí)不清8h。有糖尿病史7年,高血壓病史4年。查體:血壓180/100mmHg,昏迷,頸軟,雙眼球向左共同偏視,右鼻唇溝淺,右側(cè)肢體墮落試驗(yàn)(+),對(duì)針刺無(wú)反應(yīng),雙側(cè)病理征(+)。心臟聽(tīng)診無(wú)心律失常及器質(zhì)性雜音。顱腦CT檢查未顯示異常。隨機(jī)血糖16mmol/L。
累及的血管是()
A.左側(cè)豆紋動(dòng)脈
B.右側(cè)豆紋動(dòng)脈
C.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈主干或大腦中動(dòng)脈主干
D.基底動(dòng)脈腦橋支
E.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈主干或大腦中動(dòng)脈主干
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六十歲,男患。突發(fā)言語(yǔ)不清、嘔吐,意識(shí)不清8h。有糖尿病史7年,高血壓病史4年。查體:血壓180/100mmHg,昏迷,頸軟,雙眼球向左共同偏視,右鼻唇溝淺,右側(cè)肢體墮落試驗(yàn)(+),對(duì)針刺無(wú)反應(yīng),雙側(cè)病理征(+)。心臟聽(tīng)診無(wú)心律失常及器質(zhì)性雜音。顱腦CT檢查未顯示異常。隨機(jī)血糖16mmol/L。
定位診斷是()
A.左側(cè)大腦半球
B.右側(cè)大腦半球
C.腦橋
D.右側(cè)基底節(jié)
E.左側(cè)基底節(jié)
六十歲,男患。突發(fā)言語(yǔ)不清、嘔吐,意識(shí)不清8h。有糖尿病史7年,高血壓病史4年。查體:血壓180/100mmHg,昏迷,頸軟,雙眼球向左共同偏視,右鼻唇溝淺,右側(cè)肢體墮落試驗(yàn)(+),對(duì)針刺無(wú)反應(yīng),雙側(cè)病理征(+)。心臟聽(tīng)診無(wú)心律失常及器質(zhì)性雜音。顱腦CT檢查未顯示異常。隨機(jī)血糖16mmol/L。
該患者臨床診斷是()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.腦栓塞
D.大面積腦梗死
E.糖尿病昏迷
女,37歲,大便時(shí)突感頭炸裂樣痛5天,伴嘔吐。體查:血壓150/90mmHg,神志清楚,欣快,言語(yǔ)多,強(qiáng)握摸索,頸強(qiáng)直。克、布氏征(-),余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。
入院后,患者頭痛進(jìn)行性加重,意識(shí)喪失至昏迷。顱腦CT檢查示中重度腦積水,出血有所吸收。最好進(jìn)行下列哪項(xiàng)治療()
A.加強(qiáng)鎮(zhèn)靜止痛
B.使用鈣通道拮抗劑
C.給予甘露醇、速尿脫水劑
D.腦室引流
E.使用白蛋白
女,37歲,大便時(shí)突感頭炸裂樣痛5天,伴嘔吐。體查:血壓150/90mmHg,神志清楚,欣快,言語(yǔ)多,強(qiáng)握摸索,頸強(qiáng)直??恕⒉际险?-),余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。
該患者防止再出血的最可靠方法是()
A.臥床休息4~6周
B.避免活動(dòng)和激動(dòng)
C.保持血壓穩(wěn)定
D.保持大便通暢
E.腦動(dòng)脈瘤或血管畸形手術(shù)或放射介入治療
女,37歲,大便時(shí)突感頭炸裂樣痛5天,伴嘔吐。體查:血壓150/90mmHg,神志清楚,欣快,言語(yǔ)多,強(qiáng)握摸索,頸強(qiáng)直??恕⒉际险?-),余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。
若出血后14天,患者因咳嗽出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐和意識(shí)喪失,頸強(qiáng)直更明顯。首先考慮()
A.腦血管痙攣
B.腦水腫
C.腦積水
D.腦梗死
E.再出血
最新試題
短暫性腦缺血發(fā)作的治療包括()
腦底異常血管網(wǎng)病可出現(xiàn)下列哪些臨床癥狀()
為確定伴昏迷的重癥腦卒中患者哪一側(cè)癱瘓時(shí)可借助的檢查方法為()
52歲女患,午睡后出現(xiàn)左眼失明、右側(cè)偏癱,病后翌日查體:Broca失語(yǔ),左眼裂小、瞳孔小,右側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)減退。以下哪些檢查可能出現(xiàn)異常()
蛛網(wǎng)膜下隙出血的并發(fā)癥有()
以下關(guān)于高血壓和腦血管病關(guān)系的描述不正確的是()
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關(guān)于TIA的臨床特點(diǎn),下列描述正確的是()
腦出血和血栓形成性腦梗死最具有鑒別意義的是()
有關(guān)椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)的解剖,下列正確的是()