女性,20歲。雙下肢無力發(fā)麻2天,今起小便解出困難,兩年前雙眼視物模糊2個月,檢查:T下感覺完全障礙,下肢肌力Ⅲ級,反射亢進(jìn),Babinski征陽性。
最可能的診斷為()
A.急性橫貫性脊髓炎
B.脊髓血管畸形
C.視神經(jīng)脊髓炎
D.HTLV-1相關(guān)脊髓病
E.脊髓壓迫癥
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患者,男性,25歲。3月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力,右肢明顯,伴有肢體麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查體:右下肢肌力3級,左下肢肌力4級,肌張力低,雙側(cè)Babinski征陽性,T以下針刺覺減退,腰穿檢查壓力110mmH0,奎肯試驗提示蛛網(wǎng)膜下隙通暢,細(xì)胞數(shù)2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
若患者又出現(xiàn)右眼視力下降(0.1),VEP提示P100潛伏期延長,頭MRI未見異常。下列哪項描述正確()
A.應(yīng)考慮視神經(jīng)脊髓炎
B.視力下降屬于眼科問題
C.符合經(jīng)典的多發(fā)性硬化
D.不必急于用激素治療
E.應(yīng)該增強機體的免疫功能,防止復(fù)發(fā)
患者,男性,25歲。3月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力,右肢明顯,伴有肢體麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查體:右下肢肌力3級,左下肢肌力4級,肌張力低,雙側(cè)Babinski征陽性,T以下針刺覺減退,腰穿檢查壓力110mmH0,奎肯試驗提示蛛網(wǎng)膜下隙通暢,細(xì)胞數(shù)2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
對診斷最有幫助的是()
A.頭MRI
B.誘發(fā)電位
C.頸椎MRI
D.胸椎MRI
E.肌電圖
患者,男性,25歲。3月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力,右肢明顯,伴有肢體麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查體:右下肢肌力3級,左下肢肌力4級,肌張力低,雙側(cè)Babinski征陽性,T以下針刺覺減退,腰穿檢查壓力110mmH0,奎肯試驗提示蛛網(wǎng)膜下隙通暢,細(xì)胞數(shù)2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
最可能的診斷是()
A.脊髓血管畸形
B.脊髓膠質(zhì)瘤
C.脊髓壓迫癥
D.脊髓炎
E.亞急性聯(lián)合變性
患者,男性,25歲。3月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力,右肢明顯,伴有肢體麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查體:右下肢肌力3級,左下肢肌力4級,肌張力低,雙側(cè)Babinski征陽性,T以下針刺覺減退,腰穿檢查壓力110mmH0,奎肯試驗提示蛛網(wǎng)膜下隙通暢,細(xì)胞數(shù)2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
該患者的病變部位可能在()
A.頸髓髓內(nèi)
B.胸髓髓內(nèi)
C.頸髓髓外
D.胸髓髓外
E.延髓
患者,女性,30歲,3年前因為雙下肢麻木無力,治療3周后癥狀消失。1年前右眼視力下降,未經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)。近1周出現(xiàn)走路不穩(wěn)、復(fù)視。MRI表現(xiàn)如圖。
該患者目前的主要治療是()
A.康復(fù)治療
B.維生素治療
C.激素沖擊治療
D.免疫抑制劑
E.神經(jīng)營養(yǎng)劑
最新試題
中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病病變分布在_________,主要病變?yōu)開________和小靜脈周圍_________。
多發(fā)性硬化下列哪項病理表述是正確的()
多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)有()
多發(fā)性硬化急性發(fā)作可能有效的治療是()
腦橋中央髓鞘溶解癥的促發(fā)因素為_________和給脫水患者_(dá)________。
IgG指數(shù)_________提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的IgG合成并提示可能為_________。
復(fù)發(fā)一緩解型多發(fā)性硬化主要藥物治療包括_________、_________、_________和_________。
多發(fā)性硬化發(fā)病年齡多在_________,性別多見于_________,病程呈_________,而彌漫性硬化多在_________,性別多見于_________,病程極少有_________,多以_________、_________和_________為主要表現(xiàn)。
僅見于部分晚期MS患者的Charcot三主征是指()
多發(fā)性硬化在MRI上表現(xiàn)()