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多項(xiàng)選擇題Becker假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥患者可有下列哪些臨床表現(xiàn)（）

A.常在12歲以后發(fā)病
B.常染色體隱性遺傳
C.血清CK增高
D.腓腸肌肥大
E.近端肢體無力

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男件，60歲，四肢無力2個(gè)月，無明顯晨輕暮重，無肢體麻本，無視物成雙，無飲水嗆咳。神經(jīng)?？撇轶w腦神經(jīng)（-），四肢近端肌力4級(jí)，遠(yuǎn)端肌力正常，深淺感覺正常，膝反射消失，新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性患者最需要排除的腫瘤是（）

A.胃癌
B.前列腺癌
C.直腸癌
D.肝癌
E.小細(xì)胞肺癌

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2.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解，1個(gè)月前癥狀加重并出現(xiàn)復(fù)視。查體：左眼瞼下垂，左眼外展受限，無眼球震顫，瞳孔對(duì)光反射正常。除外以下哪項(xiàng)試驗(yàn)陽(yáng)性者支持本病的診斷（）

A.疲勞試驗(yàn)
B.新斯的明試驗(yàn)
C.阿托品試驗(yàn)
D.騰喜龍?jiān)囼?yàn)
E.神經(jīng)重復(fù)電刺激檢查

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3.單項(xiàng)選擇題患者，19歲，男性，四肢無力1年，伴左眼瞼下垂，癥狀午后為重，休息后減輕，?？撇轶w雙側(cè)瞳孔直徑3mm，光敏，左眼瞼下垂．眼球向內(nèi)、上、下視受限，四肢近端肌力4級(jí)，遠(yuǎn)端肌力5級(jí)，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常推測(cè)可能與患者輔助檢查結(jié)果相符合的是（）

A.低血鉀
B.動(dòng)脈瘤
C.肺部感染
D.神經(jīng)重復(fù)電刺激低頻刺激時(shí)動(dòng)作電位波幅遞減15％
E.腦血管畸形

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4.單項(xiàng)選擇題女性16歲，患感冒后出現(xiàn)眼瞼下垂9天。無多汗、震顫等表現(xiàn)。檢查：血壓正常。瞳孔等圓、等大，對(duì)光反射存在。右眼外展、內(nèi)收有中等度障礙，向上、向下視也有輕度障礙。左眼只有輕度內(nèi)收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。四肢肌力正常。無肌萎縮，無反射異常和感覺異常。甲狀腺輕度腫大。經(jīng)做某一試驗(yàn)，神經(jīng)癥狀一過性完全消失。經(jīng)過治療病情仍繼續(xù)發(fā)展，臨床大夫決定進(jìn)行大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療，治療過程中首先應(yīng)當(dāng)特別注意（）

A.出現(xiàn)血糖升高
B.治療初期癥狀可能加重
C.劑量增加不宜太快
D.出現(xiàn)潛在的感染復(fù)發(fā)
E.出現(xiàn)胃出血

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5.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解，1個(gè)月前癥狀加重并出現(xiàn)復(fù)視。查體：左眼瞼下垂，左眼外展受限，無眼球震顫，瞳孔對(duì)光反射正常。本病的臨床特征是（）

A.神經(jīng)元變性壞死
B.神經(jīng)肌肉傳遞障礙
C.肌肉萎縮變性
D.顱神經(jīng)麻痹
E.血鉀偏低

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6.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。雙眼瞼下垂6月來就診。近日出現(xiàn)四肢無力，吞咽困難。無發(fā)熱，無腹瀉。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院當(dāng)日出現(xiàn)口唇紫紺，呼吸急促。出現(xiàn)口唇紫紺、呼吸急促的最可能原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.呼吸肌無力
B.寒冷
C.肺部感染
D.血氧分壓異常升高
E.吞咽困難造成營(yíng)養(yǎng)缺乏

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7.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解，1個(gè)月前癥狀加重并出現(xiàn)復(fù)視。查體：左眼瞼下垂，左眼外展受限，無眼球震顫，瞳孔對(duì)光反射正常。本病首先考慮為（）

A.左眼動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.外展神經(jīng)麻痹
C.三叉神經(jīng)麻痹
D.重癥肌無力
E.肌萎縮側(cè)索硬化

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8.多項(xiàng)選擇題患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無力1個(gè)月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語(yǔ)利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動(dòng)自如，四肢肌力4級(jí)。肌張力正常，四肢病理征陽(yáng)性。提問：此患者如果病情加重可出現(xiàn)下述哪些情況（）

A.肌無力危象
B.膽堿能危象
C.反拗危象
D.呼吸肌麻痹
E.延髓肌麻痹
F.心肌受累

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無力1個(gè)月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語(yǔ)利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動(dòng)自如，四肢肌力4級(jí)。肌張力正常，四肢病理征陽(yáng)性。提示：AChR-Ab（+），Jony試驗(yàn)（+），騰喜龍?jiān)囼?yàn)（+）。提問：根據(jù)Osserman分型，此患者的分型為（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型A型
C.Ⅱ型B型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
F.先天型

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10.單項(xiàng)選擇題男性患者，25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作前查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力3級(jí)，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常此病的發(fā)病機(jī)理目前認(rèn)為和下列哪項(xiàng)有關(guān)（）

A.肌纖維炎性壞死
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘
C.神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿受體減少
D.肌纖維內(nèi)線粒體功能異常
E.肌纖維內(nèi)肌漿網(wǎng)的離子通道異常

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