多項(xiàng)選擇題甘露醇使用不良反應(yīng)說法正確的()

A.水和電解質(zhì)紊亂最為常見
B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱
C.排尿困難
D.血栓性靜脈炎
E.高滲引起口渴


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1.多項(xiàng)選擇題腦脊液漏護(hù)理正確的()

A.環(huán)境管理:盡量減少探視及陪住人員,早晚開窗通風(fēng)。
B.體位管理:床頭抬高30°,給予半臥位。絕對臥床,直至腦脊液漏停止3~5日。
C.漏口管理:避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕;禁忌挖耳、摳鼻;禁忌堵塞、沖洗耳鼻腔;禁忌耳鼻腔滴藥;禁忌從鼻腔吸痰、插胃管。
D.禁忌行腰椎穿刺。
E.防止低顱壓綜合征:嚴(yán)密觀察病情變化,患者出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈嘔吐、脈搏細(xì)弱、血壓偏低等情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

2.多項(xiàng)選擇題大咯血窒息急救護(hù)理說法錯誤的()

A.大咯血為一次性咯血>100ml,24小時(shí)咯血>400ml。
B.取患側(cè)臥位,頭低腳高位(加速血塊排出),拍背,用大號吸痰管吸凈呼吸道血塊,保持呼吸道通暢。
C.必要時(shí)配合氣管插管用氣管切開等搶救,或在纖維鏡下注入凝血酶止血處理。
D.建立兩條靜脈通道(選擇大針頭),快速輸液,抽血化驗(yàn)血型。
E.鎮(zhèn)靜:按醫(yī)囑應(yīng)用少量鎮(zhèn)靜劑,可用嗎啡??人暂^重時(shí)可酌情給予止咳藥。

3.多項(xiàng)選擇題急性左心衰竭的護(hù)理措施正確的()

A.體位:半臥或端坐位,雙下肢下垂。
B.吸氧:高流量,必要時(shí)予35%酒精濕化吸入(在濕化瓶上貼上酒精標(biāo)簽)。
C.建立靜脈通道(使用留置針,先留血標(biāo)本,再輸液)。
D.遵醫(yī)囑用藥:強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管、鎮(zhèn)靜、平喘及激素類藥。
E.必要時(shí)輪扎四肢,每側(cè)肢體輪扎時(shí)間不超過15min。

4.多項(xiàng)選擇題胸部損傷急救護(hù)理正確的有()

A.清除呼吸道分泌物,解除呼吸道梗阻,必要時(shí)放置口咽通氣管。
B.監(jiān)測血壓、脈搏、神志、瞳孔,必要時(shí)心電監(jiān)護(hù),重點(diǎn)觀察患者的神志及呼吸變化,警惕反常呼吸及胸內(nèi)大出血的出現(xiàn)。
C.有開放傷口者,彈力繃帶加壓包扎止血固定浮動胸壁。
D.封閉開放性氣胸活動性氣胸立即減壓。
E.急性心臟壓塞,嚴(yán)重者配合醫(yī)生先行穿刺或劍突下切開、心包開窗減壓,再行確定性手術(shù)。

5.多項(xiàng)選擇題闌尾炎并發(fā)癥的護(hù)理說法正確的()

A.腹腔膿腫:是闌尾炎未經(jīng)有效治療的結(jié)果,可在盆腔、膈下及腸間隙等處形成膿腫,其中以闌尾周圍膿腫最常見。
B.門靜脈炎較多見。
C.出血:多因闌尾系膜的結(jié)扎線松脫,引起系膜血管出血。
D.切口感染:闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥,多見于化膿性或穿孔性闌尾炎。
E.闌尾殘株炎,闌尾切除時(shí)若殘端保留過長超過lcm,術(shù)后殘株易復(fù)發(fā)炎癥,癥狀表現(xiàn)同闌尾炎,X線鋇劑檢查可明確診斷。