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女性,21歲。2周前有“感冒”,4天前左側(cè)肢體短暫抽搐發(fā)作3次,右側(cè)肢體無力2天。今意識(shí)不清。體檢淺昏迷,右側(cè)肢體完全癱,左側(cè)肢體針刺后有逃避動(dòng)作,四肢腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征陽性,頸有阻力,雙側(cè)Kernig征陽性。腦脊液白細(xì)胞32×10/L,其中單核細(xì)胞占80%,多核細(xì)胞占18%,糖和氯化物水平正常。腦CT掃描無異常。
定性診斷可能為()
A.病毒性腦炎
B.腦轉(zhuǎn)移癌
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血
D.慢性硬膜下血腫
E.病毒性腦膜
女性,21歲。2周前有“感冒”,4天前左側(cè)肢體短暫抽搐發(fā)作3次,右側(cè)肢體無力2天。今意識(shí)不清。體檢淺昏迷,右側(cè)肢體完全癱,左側(cè)肢體針刺后有逃避動(dòng)作,四肢腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征陽性,頸有阻力,雙側(cè)Kernig征陽性。腦脊液白細(xì)胞32×10/L,其中單核細(xì)胞占80%,多核細(xì)胞占18%,糖和氯化物水平正常。腦CT掃描無異常。
可能的定位診斷為()
A.中腦
B.雙側(cè)額葉
C.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
D.腦彌漫性損害
E.上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動(dòng)時(shí)突發(fā)言語不清、右側(cè)頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動(dòng)好,左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體偏癱及左側(cè)偏身感覺障礙,無偏盲。
本例中腦梗死與腦出血的鑒別中,最重要的是()
A.病史
B.血壓
C.無偏盲
D.偏癱和偏身感覺障礙
E.發(fā)病年齡
一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動(dòng)時(shí)突發(fā)言語不清、右側(cè)頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動(dòng)好,左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體偏癱及左側(cè)偏身感覺障礙,無偏盲。
本病最可能的定性診斷是()
A.腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.腦血栓形成
D.短暫腦缺血發(fā)作
E.腦出血
一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動(dòng)時(shí)突發(fā)言語不清、右側(cè)頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動(dòng)好,左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體偏癱及左側(cè)偏身感覺障礙,無偏盲。
本病最可能的定位診斷是()
A.左側(cè)額頂葉深部白質(zhì)區(qū)
B.右側(cè)額頂葉深部白質(zhì)區(qū)
C.左側(cè)內(nèi)囊
D.右側(cè)內(nèi)囊
E.腦干
最新試題
一高血壓病人,昏迷發(fā)生快而深,吐出咖啡樣胃內(nèi)容物。檢查有一側(cè)上、下肢癱瘓。最可能的診斷是()。
男性,56歲,在演講中突然頭痛,意識(shí)不清,血壓26/16kPa(195/120mmHg),左上下肢偏癱。最不可能的診斷是()。
女性,70歲,1天前突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐。檢查:頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽性。全腦血管造影見前交通動(dòng)脈有一梨形帶蒂影。最可能是()。
造成腦出血病人死亡的最主要原因是()。
重癥肌無力病人在治療中出現(xiàn)呼吸困難,瞳孔縮小,唾液增多,腸鳴音亢進(jìn),腹痛,腹瀉,出大汗和肌束震顫??赡苁牵ǎ?。
風(fēng)濕性心臟病腦栓塞治療應(yīng)特別注意()。
腦血栓形成受累的血管最常是()。
男性,56歲,高血壓病10年,糖尿病6年。1年前曾心肌梗塞。6小時(shí)前,清晨家人發(fā)現(xiàn)病人意識(shí)不清,右側(cè)肢體不能動(dòng)。檢查:血壓24/12kPa(180/90mmHg),中度昏迷,瞳孔左側(cè)5mm、右側(cè)2mm,對(duì)光反應(yīng)左側(cè)消失、右側(cè)存在,右側(cè)鼻唇溝淺,壓眶右側(cè)上下肢未見運(yùn)動(dòng),四肢腱反射未引出,雙側(cè)病理征(+)。腦CT:腦內(nèi)未見異常密度。最可能的診斷是()。
女性,62歲,2天前清晨出現(xiàn)眩暈,嘔吐,聲音嘶啞,飲水發(fā)嗆,左上下肢動(dòng)作不準(zhǔn)確。檢查:神志清,血壓、心肺正常。左眼裂小,左瞳孔小,雙眼有水平性眼球震顫,左面部痛覺減退,左軟腭運(yùn)動(dòng)差,懸雍垂偏右,四肢肌力正常,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),左輪替試驗(yàn)笨拙,左跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn),無病理征。右頸以下痛覺減退。病變部位在()。
頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成時(shí),不出現(xiàn)()。