問(wèn)答題患者,男,55歲。3月前開(kāi)始右上肢疼痛,呈燒灼樣,從肩向大拇指放射。一月前出現(xiàn)右下肢無(wú)力,并逐漸加重。當(dāng)?shù)刂委煙o(wú)效,于一日前轉(zhuǎn)我院。查體:內(nèi)科情況無(wú)特殊。神經(jīng)檢查:顱神經(jīng)正常,右上肢肌張力低,肱二,三頭反射減弱;肌力近端4度,遠(yuǎn)端1度,大小魚(yú)際肌有萎縮;右腹壁反射消失;右下肢肌力2度,肌張力增高,髕踝陣攣陽(yáng)性;右下肢震動(dòng)覺(jué)和關(guān)節(jié)位置覺(jué)消失;右上肢和左側(cè)肚臍以下痛溫覺(jué)消失。請(qǐng)作定位診斷,并說(shuō)明診斷依據(jù)。
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最新試題
女性,70歲,1天前突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐。檢查:頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性。全腦血管造影見(jiàn)前交通動(dòng)脈有一梨形帶蒂影。最可能是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
男性,24歲,3小時(shí)前活動(dòng)時(shí)突然感劇烈頭痛和嘔吐,出現(xiàn)全面性強(qiáng)直-陣攣性癲癇發(fā)作一次,腦膜刺激征(+)。最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人的腦脊液呈血性,區(qū)分穿刺損傷和蛛網(wǎng)膜下腔出血的根據(jù)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
男性,56歲,在演講中突然頭痛,意識(shí)不清,血壓26/16kPa(195/120mmHg),左上下肢偏癱。最不可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
腦梗塞急性期主張不用血管擴(kuò)張藥,是因?yàn)榭梢穑ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
頸椎外傷或骨質(zhì)增生可產(chǎn)生()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
女性,62歲,2天前清晨出現(xiàn)眩暈,嘔吐,聲音嘶啞,飲水發(fā)嗆,左上下肢動(dòng)作不準(zhǔn)確。檢查:神志清,血壓、心肺正常。左眼裂小,左瞳孔小,雙眼有水平性眼球震顫,左面部痛覺(jué)減退,左軟腭運(yùn)動(dòng)差,懸雍垂偏右,四肢肌力正常,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),左輪替試驗(yàn)笨拙,左跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn),無(wú)病理征。右頸以下痛覺(jué)減退。病變部位在()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
肌萎縮側(cè)索硬化不應(yīng)有()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
鑒別腦血栓形成和腦出血的有一定意義的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
女性,25歲,3個(gè)月來(lái)四肢無(wú)力,于休息后減輕,活動(dòng)后加重,新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性(肌無(wú)力明顯改善)。應(yīng)給于()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題