單項選擇題患者,女,55歲。突發(fā)右上腹痛,伴高熱18小時。既往膽總管結石2年。查體:T39.4℃,P124次/分,BP60/40mmHg。一般情況差,皮膚鞏膜黃染,四肢濕冷,心肺(-),右上腹有壓痛、反跳痛,肌緊張(±),Murphy征(+)。首選的治療方案是()。

A.急癥膽囊造瘺引流
B.抗休克治療觀察
C.大劑量廣譜抗生素治療觀察
D.急癥膽管減壓,T管引流
E.急癥膽囊切除術


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最新試題

大腸梗阻最常見的原因是()

題型:單項選擇題

男,48歲。酗酒9小時后出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑,BP80/60mmHg,P110次/分。對診斷困難者應進一步采?。ǎ?/p>

題型:單項選擇題

男,56歲。跑步時突然自覺腹部不適,惡心、頭暈,急就診,查體:P120次/分;BP90/60mmHg;心律整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

女,51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時前進食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水,如果該患者需要接受急診手術,最佳的手術方式是()

題型:單項選擇題

男性,26歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時重時輕,常因飲食不注意或餐后誘發(fā)腹痛加重,有時排便排氣停止,經(jīng)對癥治療好轉,無發(fā)熱及黃染,既往1年前因腹外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術。查體:腹脹可見腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進。最有效的治療措施是()

題型:單項選擇題

男,45歲。急性胰腺炎,靜脈應用廣譜抗生素非手術治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時,應選擇的治療措施是()

題型:單項選擇題

下列哪項是慢性胰腺炎最突出的癥狀()

題型:單項選擇題

下列哪項不是肝硬化腹水形成的因素()

題型:單項選擇題

女,56歲。間斷上腹部隱痛或不適10余天。1周前服用阿司匹林,左上腹部疼痛加重,昨天黑糞2次。()

題型:單項選擇題

男,48歲。右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示:肝右葉12cm×10cm腫塊,包繞、壓迫下腔靜脈,肝左葉內(nèi)多個小的低密度結節(jié)。進一步檢查確診為原發(fā)性肝癌??紤]的治療方法不包括()

題型:單項選擇題