患者,男,45歲。進(jìn)食高脂餐并飲酒后上腹持續(xù)疼痛8小時(shí),嘔吐2次后疼痛無緩解。查體:T37.8℃,上腹偏左壓痛、反跳痛陽性。
最有診斷意義的輔助檢查是()。
A.血清脂肪酶
B.血常規(guī)
C.血清淀粉酶
D.立位腹部X線平片
E.心電圖
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A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性心肌梗死
A.阿奇霉素
B.克林霉素
C.環(huán)丙沙星
D.頭孢拉啶
E.青霉素
男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時(shí)。查體:上腹明顯壓痛,肌緊張反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血淀粉酶>500U(Somogyi法)單位。
最可能的診斷是()。
A.消化性潰瘍急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性腸梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃腸炎
A.血鈣低于1.75mmol/L
B.血淀粉酶>500U(Somogyi法)
C.尿淀粉酶>1000U(Somogyi法)
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
E.血清鉀、鎂同時(shí)降低
A.禁食
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽或思他寧靜脈滴注
最新試題
懷疑胰腺癌首選的檢查方法是()
男性,40歲,腹腔積液1個(gè)月,6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn),穩(wěn)定,近日來嗜睡認(rèn)人不清。下列檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷最無幫助()
對(duì)重癥胰腺炎最具診斷價(jià)值的是()
下列哪項(xiàng)不是胃食管反流病并發(fā)癥()
男,48歲。右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示:肝右葉12cm×10cm腫塊,包繞、壓迫下腔靜脈,肝左葉內(nèi)多個(gè)小的低密度結(jié)節(jié)。進(jìn)一步檢查確診為原發(fā)性肝癌??紤]的治療方法不包括()
男性,60歲,右上腹脹痛4個(gè)月伴黃疸1月余,體檢:肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,移動(dòng)性濁音(+)??赡芤鹪摶颊咚劳龅淖钌僖姴∫颍ǎ?/p>
大腸梗阻最常見的原因是()
男性,26歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時(shí)重時(shí)輕,常因飲食不注意或餐后誘發(fā)腹痛加重,有時(shí)排便排氣停止,經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn),無發(fā)熱及黃染,既往1年前因腹外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體:腹脹可見腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。最有效的治療措施是()
一闌尾炎穿孔病彌漫性腹膜炎患者,急診手術(shù)后與右下腹放置煙卷式引流條一根,下列處理措施中哪項(xiàng)正確()
男,48歲。酗酒9小時(shí)后出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,BP80/60mmHg,P110次/分。對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采?。ǎ?/p>