單項(xiàng)選擇題女性,21歲。因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5℃,消瘦,右上肺觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診濁音,可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm,表面有水泡。X線胸片于右上肺2~4前肋處見密度高、濃淡不均陰影。最可能的診斷是()
A.右上肺癌
B.右上肺結(jié)核
C.右上肺包裹性積液
D.右上肺大葉性肺炎
E.右上肺支氣管擴(kuò)張癥
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A.并發(fā)真菌感染
B.發(fā)生狼瘡肺炎
C.并發(fā)繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
D.并發(fā)血行播散性肺結(jié)核
E.發(fā)生轉(zhuǎn)移癌
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。體檢發(fā)現(xiàn)左上肺2cm×3cm球形陰影,無(wú)發(fā)熱、咳嗽、咳痰。既往吸煙10余年,每天10支。去年體檢雙肺未見異常。以下檢查最具有確診價(jià)值的是()
A.痰找結(jié)核菌
B.痰找腫瘤細(xì)胞
C.PPD試驗(yàn)
D.支氣管肺泡灌洗
E.纖支鏡經(jīng)支氣管肺活檢
3.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。午后低熱2個(gè)月伴乏力、盜汗和消瘦,咳嗽,咳少量白痰。體檢:肩胛間區(qū)可聞及少量濕性啰音。遂來(lái)門診,首選的檢查措施是()
A.胸部X線檢查
B.痰找結(jié)核菌
C.痰培養(yǎng)+藥敏
D.PPD試驗(yàn)
E.支氣管鏡檢查
4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。低熱、盜汗2個(gè)月伴乏力、消瘦。2小時(shí)前劇咳后咯鮮血約500ml,伴氣短來(lái)診。查體:口唇發(fā)紺,呼吸困難,大汗。首選的緊急處理措施為()
A.讓患者取側(cè)臥位
B.立即使用呼吸中樞興奮劑
C.立即上呼吸機(jī)
D.立即輸血補(bǔ)液
E.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
5.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。吸煙20年,每日20支。近2個(gè)月來(lái)咳嗽,痰中帶血絲,盜汗,X線胸片示:左上肺大片狀陰影,密度不均,其內(nèi)可見一薄壁空洞,痰結(jié)核菌涂片陽(yáng)性。最可能的診斷是()
A.浸潤(rùn)性肺結(jié)核空洞形成
B.慢性纖維空洞性肺結(jié)核
C.左上肺癌性空洞形成
D.左上肺膿腫
E.左上肺炎
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