多項選擇題患者男,88歲。主因“查體發(fā)現(xiàn)血壓升高1個月”入院。患者無明顯不適,既往史無特殊。查體:T36.5℃,P66次/min,R20次/min,BP175/70mmHg。口唇無發(fā)紺,頸靜脈怒張。心界無擴大,HR66次/min,律齊,右房室瓣區(qū)3/6級收縮期雜音。雙肺及腹部未見異常,四肢運動功能正常,雙下肢輕度水腫。下一步的處理包括()(提示入院第2天完成上述各項檢查,均未見異常。)

A.針對患者具體情況制定出改善生活方式的建議
B.靜脈應(yīng)用降壓藥物迅速控制血壓
C.測定血、尿中兒茶酚胺水平
D.測量站位血壓與臥位血壓
E.纈沙坦80mg/d聯(lián)合氨氯地平5mg/d治療
F.睡眠呼吸監(jiān)測


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此時應(yīng)做的進一步處理包括()(提示超聲心動圖:左心室擴張,其下壁、后壁基底段至心尖段心肌變薄,回聲增強,運動及增厚率減低,心尖部圓鈍,左心室舒張末徑為60mm,EF46%;TDI:舒張期左房室瓣環(huán)運動速度A峰>E峰。冠狀動脈及左心室造影:前降支近段閉塞,遠端側(cè)支顯影,右冠狀動脈自中段閉塞。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)失敗。)

題型:多項選擇題

對房室結(jié)折返性心動過速采用射頻消融治療時,為避免發(fā)生三度房室傳導阻滯放電過程,應(yīng)注意()

題型:多項選擇題

應(yīng)進一步做的檢查包括()(提示實驗室檢查:患者血鉀2.9mmol/L,血漿醛固酮與腎素活性測定和比值檢查陽性,眼底檢查見眼底動脈硬化。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,須進一步檢查()(提示進一步追問病史,患者在意識喪失前有胸悶、頭暈等不適。直立位血壓120/60mmHg,臥位血壓130/64mmHg。ECG:正常。二維超聲心動圖:正常。)

題型:多項選擇題

進一步的處理方案有()(提示動態(tài)心電圖:竇性停搏,最長RR間期為5.2s。)

題型:多項選擇題

此時應(yīng)采取的治療措施是()(提示經(jīng)藥物治療后,患者突發(fā)心絞痛,意識模糊。)

題型:單項選擇題

對于該患者應(yīng)當考慮的鑒別診斷包括()

題型:多項選擇題

患者心力衰竭加重的誘因是()(提示血常規(guī):WBC12.0×10/L,N0.8,L0.2。胸部X線片:心臟呈梨形增大,肺淤血。超聲心動圖:左心房增大并心房內(nèi)血栓形成,右心室增大,二尖瓣前葉呈城垛樣改變。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查或處置包括()

題型:多項選擇題

患者男,75歲,因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體:BP90/60mmHg;心臟無擴大,HR190次/min,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。ECG:P波消失,QRS波寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中,不需要考慮的心律失常為()

題型:單項選擇題