患者男,55歲,司機,因“多飲2個月,視物模糊2周”來診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實驗室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。除飲食和運動治療,首選給藥方案為()
A.胰島素治療
B.格列吡嗪控釋片,5mg,1次/d
C.羅格列酮,4mg,1次/d
D.二甲雙胍,500mg,3次/d
E.阿卡波糖,50mg,3次/d
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患者男,55歲,司機,因“多飲2個月,視物模糊2周”來診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實驗室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。必須做的糖尿病診斷檢查是()
A.尿常規(guī)
B.空腹快速血糖
C.空腹血漿胰島素水平
D.糖化血清蛋白
E.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)
患者男,55歲,司機,因“多飲2個月,視物模糊2周”來診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實驗室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。關于OGTT,敘述正確的是()
A.試驗前3d,每天飲食中應控制碳水化合物250g以內
B.試驗前“空腹”是指至少14h無碳水化合物攝入
C.口服葡萄糖100g
D.口服82.5g含1分子水的葡萄糖
E.如空腹血糖>6mmol/L,可不必行此試驗
患者男,62歲,因“反復頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實驗室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側海綿竇。
首選處理措施是()
A.經(jīng)蝶竇手術治療
B.γ-刀立體定向外科治療
C.多巴胺激動劑治療
D.定期隨訪復查血清PRL與鞍區(qū)MRI
E.生長激素替代治療
患者男,62歲,因“反復頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實驗室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側海綿竇。
進一步檢查的首選項目是()
A.雙側睪丸及前列腺B型超聲
B.性腺功能評價
C.眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評價
D.鞍區(qū)CT
E.鞍區(qū)MRI薄層掃描+動態(tài)增強
患者男,62歲,因“反復頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實驗室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側海綿竇。
進一步治療首選()
A.經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術治療
B.γ-刀立體定向外科治療
C.性激素替代治療
D.糖皮質激素與甲狀腺激素替代治療
E.生長激素治療
最新試題
關于淡漠型甲狀腺功能亢進癥,敘述正確的有()
該患者同時有高血壓、血脂異常,在生活方式上應注意()
患者男,70歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來診。無發(fā)熱?;技t細胞增多癥15年。血常規(guī):Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:未見異常。為有利于尿酸鹽結晶溶解從尿中排出,應保持尿pH值為()
結合該病例,下列敘述正確的是()
患者男,70歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來診。無發(fā)熱。患紅細胞增多癥15年。血常規(guī):Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:未見異常。對于該患者,首選藥物是()
關于胰島素的不良反應,敘述正確的有()
患者男,62歲,因“反復頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實驗室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側海綿竇。進一步治療首選()
患者男,62歲,因“反復頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實驗室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側海綿竇。進一步檢查的首選項目是()
此時進一步處理措施是()
為明確診斷,應盡快做的檢查包括()