患者病情變化的原因可能是()(提示1周后出血控制,但出現(xiàn)嗜睡,腹痛。查體:T38.2℃,腹部明顯膨隆,腸鳴音4~5次/min。實驗室檢查:血WBC4.8×109L,N0.80;BUN7.5mmol/L。腹腔積液常規(guī):比重1.020,WBC400×106/L,李凡他試驗(Rivaltatest)(+)。)
A.水、電解質(zhì)紊亂
B.輸庫存血后血氨升高
C.可能為消化道再出血
D.并發(fā)原發(fā)性腹膜炎
E.并發(fā)肝腎綜合征
F.并發(fā)腸道感染
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A.冰水洗胃
B.口服凝血酶
C.靜脈滴注垂體后葉素
D.快速輸血、輸液、補充血容量
E.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制藥
F.緊急手術(shù)
A.嚴(yán)格控制水、鈉攝入
B.嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入
C.放腹腔積液
D.應(yīng)用有效抗生素
E.聯(lián)合應(yīng)用利尿藥或加大利尿藥用量
F.輸血漿或清蛋白
A.胰頭十二指腸切除術(shù)(Whipple術(shù))
B.擴(kuò)大切除術(shù)
C.全胰切除術(shù)
D.膽囊十二指腸切除術(shù)
E.膽總管十二指腸切除術(shù)
A.B型超聲
B.CT
C.MRI
D.十二指腸低張造影
E.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
A.鞏膜、皮膚黃染且進(jìn)行性加重
B.無腹痛
C.無發(fā)熱
D.既往體健
E.觸及腫大膽囊,無觸痛
最新試題
結(jié)合以上病情變化,若患者出現(xiàn)下列某項或某些項陽性體征,其中對診斷有幫助的是()
目前應(yīng)考慮的主要疾病有()(提示糞隱血(-)。腹部B型超聲:胰腺體積增大、輪廓模糊不規(guī)則、實質(zhì)回聲增強、不均勻、有鈣化灶,胰管粗細(xì)不均,膽總管擴(kuò)張。胃鏡:慢性淺表性胃炎。)
患者女,71歲,因“進(jìn)行性加重性鞏膜、皮膚黃染2個月”來診。無腹痛,無發(fā)熱。既往體健。查體:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可觸及腫大的膽囊,無觸痛。檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫物,輪廓不規(guī)則,邊界尚清,與周圍組織無粘連,門靜脈、腸系膜上靜脈完整,無破壞?;颊邿o手術(shù)禁忌證,宜行()
患者男,62歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)GPT52U/L”來診。肝影像學(xué)檢查符合彌漫性脂肪肝的診斷。有助于脂肪肝診斷的項目是()
下列選項中,患者最有可能的診斷是()
合理的治療措施包括()
作為接診醫(yī)師,最先應(yīng)進(jìn)行的檢查或處置是()
患者嘔血的原因最可能是()(提示患者進(jìn)食玉米后,嘔血,量約500ml,伴頭暈、心悸。)
根據(jù)上述資料,可以排除的診斷有()
該患者診斷為()(提示腹腔積液檢查:淡紅色,相對密度1.020,蛋白32g/L,較多濃縮紅細(xì)胞,WBC150/L,多核細(xì)胞為0.35,單核細(xì)胞0.65,AFP560μg/L。)