單項(xiàng)選擇題

患者，男，72歲，左上腹脹痛半天，進(jìn)行性加劇伴嘔吐3小時(shí)入院?；颊咂鸩∏霸写罅匡嬀剖?，其后出現(xiàn)左上腹脹痛，呈持續(xù)性，伴進(jìn)行性加劇，嘔吐膽汁樣液體，自覺(jué)伴有胸悶、呼吸困難。體檢：BP92／60mmHg，急性病容，皮膚鞏膜無(wú)黃染，心率110次／分，呼吸28次／分，腹軟，左上腹壓痛，反跳痛（+），肝脾肋下未觸及，Murphy征（-），移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音2次／分，雙下肢無(wú)水腫。血常規(guī)：WBC14．5×109／L，N89％；血生化：ALT37g／L，AST17U／L，T-BIL44．3μmoL／L，D-BIL23．9μmol／L，GLU14．4mmol/L，血淀粉酶1280U／L；心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速。為明確診斷，下一步需進(jìn)行的輔助檢查最有價(jià)值的是（）

A.上腹部彩超
B.腹部站立位平片
C.上腹部CT檢查（平掃+增強(qiáng)）
D.胃鏡檢查
E.MRCP檢查


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2.單項(xiàng)選擇題胃癌的好發(fā)部位依次為（）

A.胃竇，胃體，賁門(mén)
B.賁門(mén)，胃竇，胃大彎
C.胃體，賁門(mén)，胃竇
D.胃小彎，胃竇，胃大彎
E.胃竇，賁門(mén)，胃體

4.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪項(xiàng)指標(biāo)最能判定預(yù)后不良（）

A.血淀粉酶持續(xù)>1000U（Somogyi）
B.血總膽紅素28.6μmol／L，血Ca2+1.42mmol／L
C.血糖17～23mmol／L，血中正鐵血清蛋白陽(yáng)性
D.血K+6.5mmol/L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol/L
E.WBC24×109／L，中性95％有中毒顆粒

5.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，慢性腹瀉5年，大便有少量膿血，纖維結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸散在小潰瘍，治療上首選（）

A.氫化可的松保留灌腸
B.口服強(qiáng)的松
C.口服氟哌酸
D.口服滅滴靈
E.口服SASP