單項(xiàng)選擇題一名62歲有很長(zhǎng)吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出,在過去幾個(gè)月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有“壓力感”,有時(shí)放射到左臂上。輕度勞動(dòng)即發(fā)生疼痛,但在休息時(shí)從來沒有發(fā)生過。他進(jìn)一步指出,當(dāng)他疼痛時(shí),通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說,他的活動(dòng)耐力中等,步行幾個(gè)街區(qū)就會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無壓痛,但可聞及頸動(dòng)脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史,沒有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因?yàn)樗母赣H曾有心臟病發(fā)作。他否認(rèn)現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險(xiǎn)因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()
A.胸部X線透視
B.安排患者檢查超聲心動(dòng)圖
C.安排患者平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
D.安排患者行非緊急冠狀動(dòng)脈造影
E.安排患者立即行冠狀動(dòng)脈造影
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1.單項(xiàng)選擇題肺源性心臟病煩躁不安者,使用鎮(zhèn)靜劑禁用()
A.哌替啶
B.水合氯醛
C.異丙嗪
D.氯氮
E.地西泮
2.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病急性加重期的治療首先采取的措施是()
A.控制呼吸道感染
B.強(qiáng)心藥的使用
C.利尿藥死亡使用
D.使用呼吸興奮藥
E.糾正呼吸性酸中毒
3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)提示左心功能不全()
A.交替脈
B.奇脈
C.水沖脈
D.脈短絀
E.脈細(xì)
4.單項(xiàng)選擇題最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是()
A.肺梗死
B.室間隔缺損
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.急進(jìn)性高血壓
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂入右心室
5.單項(xiàng)選擇題不屬于急性冠脈綜合征的是()
A.急性非ST抬高心肌梗死
B.變異性心絞痛
C.初發(fā)勞力性心絞痛
D.急性ST抬高心肌梗死
E.穩(wěn)定性勞力性心絞痛
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