男,10歲。發(fā)熱,頭痛、嘔吐3天。嗜睡半天,于7月18日入院。體檢:T40℃,神志不清,皮膚未見出血點(diǎn),頸抵抗(+),雙側(cè)Babinski征(+)。血WBC12.4×109/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%o睽穿腦脊液檢查:壓力220mmH2O,WBC570×106/L,多核細(xì)胞35%,單核細(xì)胞66%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。有助于確診的檢查是()
A.腦脊液涂片找細(xì)菌+培養(yǎng)
B.腦脊液培養(yǎng)
C.骨髓檢查
D.頭顱CT
E.檢測血清乙腦病毒特異性IgM抗體
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A.腦脊液涂片抗酸涂片染色找結(jié)核菌+培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
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男孩8歲。發(fā)熱、頭痛3天,伴神志不一清6小時(shí),于12月8日入院。既往體健,體檢:T39.9℃,BP110/70mmHg。淺昏迷。雙德瞳孔等大正圓.球結(jié)膜水腫。四肢可見散在的淤點(diǎn),頸抵抗(+),克氏征(+),前囟突出。血WBC20×109/L,中性粒細(xì)胞92%,淋巴細(xì)胞8%,Hb157g/L。腰穿腦脊液檢查:壓力250mmH2O,WBC2600×106/L。多核細(xì)胞88%,單核細(xì)胞12%,蛋白3.3g/L,糖0.8μmol/L,氯化物91μmol/L。有助于確診的檢查是()
A.大便培養(yǎng)
B.血和腦脊液培養(yǎng)
C.痰培養(yǎng)
D.骨髓檢查
E.頭顱CT
女,56歲。發(fā)熱頭痛40天入院。體檢:T38.2℃,神清,皮膚未見出血點(diǎn),頸抵抗(+),雙側(cè)Babinski征(+)。患者因患“原發(fā)性血小板減少性紫癜”服用腎上腺皮質(zhì)激素半年,家里養(yǎng)有鴿子,血WBC7.4×109/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%。腰穿腦脊液檢查:壓力220mmH2O,WBC270×106/L,多核細(xì)胞29%,單核細(xì)胞71%,蛋白2.9g/L,糖1.2μmol/L,氯化物99μmol/L。腦脊液涂片墨汁染色陽性。最可能的診斷是()
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