單項選擇題男,28歲,漁民,昨晚進(jìn)食海蟹一只,晨起腹瀉稀水便,10小時內(nèi)排便20余次,量多,水樣,無臭味,中午嘔吐3~4次,初起水樣,后為米泔水樣。發(fā)病后無排尿,就診時呈重度脫水征,神志淡漠,BP80/50mmHg。下列檢查均有助于診斷,除了()
A.血培養(yǎng)
B.血清凝集試驗
C.大便懸滴鏡檢
D.大便堿性蛋白胨增菌培養(yǎng)
E.大便涂片革蘭染色鏡檢
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1.單項選擇題
女,9歲,學(xué)生,1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢:神清,全身皮膚散在瘀點、瘀斑,頸項抵抗,心率120次/分,兩肺無異常,腹軟無壓痛?;灆z查:血白細(xì)胞計數(shù)20×109/L,中性粒細(xì)胞0.89,淋巴細(xì)胞0.05,單核細(xì)胞0.06,最可能的診斷是()
A.傷寒
B.流行性腦脊髓膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.病毒性腦炎
2.單項選擇題男,4歲,3月4日入院,發(fā)熱,頭痛,皮疹近2天,突發(fā)精神極度萎靡,皮膚瘀斑增多融合成片,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,血壓11/6kPa,腦膜刺激征陰性,考慮最有可能的診斷是()
A.流行性腦脊髓膜炎普通型
B.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎休克型
C.金黃色葡萄球菌敗血癥
D.流行性乙型腦炎
E.腎綜合征出血熱
3.單項選擇題患兒,4歲,發(fā)熱、嘔吐5小時入院,神志不清,口唇發(fā)紺,對診斷流行性腦脊髓膜炎有幫助的臨床表現(xiàn)有()
A.口唇皰疹
B.腦膜刺激征
C.皮膚瘀點瘀斑
D.反復(fù)驚厥
E.抽搐,昏迷
4.單項選擇題32歲男性患者,因發(fā)熱、腰痛5天,無尿2天以“流行性出血熱”入院。入院后經(jīng)利尿、糾酸等治療未見好轉(zhuǎn)。目前煩躁不安,眼瞼浮腫,臉潮紅,體表靜脈充盈,血壓23/12kPa,心率120次/分,律齊,應(yīng)考慮是()
A.心力衰竭
B.腎性腦病
C.高血壓腦病
D.高血容量綜合征
E.肺實質(zhì)彌漫性出血
5.單項選擇題女,19歲,農(nóng)民。12月在水利工地上突起發(fā)熱,伴頭痛,眼眶痛,腰痛。病程第4日就診時熱已退,血壓偏低,球結(jié)膜水腫,出血,胸背部見條索點狀瘀點。前一日24小時尿量340ml,該病例最可能的診斷是()
A.敗血癥
B.血小板減少性紫癜
C.流行性出血熱
D.鉤體病
E.急性腎小球腎炎