單項選擇題患者,女性,28歲。風濕性心臟病、左房室瓣狹窄病史3年,平時不用藥,登三樓無明顯不適。孕5月起活動常有輕度心悸、氣促?,F(xiàn)孕38周,因心悸、咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計劃時,最佳的方案是()。
A.積極控制心力衰竭后終止妊娠
B.積極控制心力衰竭,同時行剖宮產(chǎn)
C.積極控制心力衰竭,同時行引產(chǎn)術(shù)
D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠
E.糾正心功能,等待自然臨產(chǎn)
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1.單項選擇題患者,為育齡期婦女,心功能Ⅰ~Ⅱ級,無心力衰竭且無其他并發(fā)癥。對她的妊娠建議是()。
A.可以
B.不可以
C.密切監(jiān)護下可以
D.絕對不可以
E.終生不孕
2.單項選擇題患心臟病的初產(chǎn)婦,妊娠足月自然臨產(chǎn),心功能Ⅱ級,經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩。為預(yù)防心力衰竭,應(yīng)采取的最佳措施是()。
A.肌內(nèi)注射麥角新堿,促進子宮收縮
B.肌內(nèi)注射縮宮素,促進子宮收縮
C.排空膀胱,以免妨礙子宮收縮
D.產(chǎn)婦腹部放置沙袋
E.靜脈滴注毛花苷C預(yù)防心力衰竭
3.單項選擇題初產(chǎn)婦,妊娠38周,合并心臟病已臨產(chǎn)。HR100次/分,心功能Ⅲ級,骨盆測量正常。宮口開大5cm,正枕前位,先露S+1。下列分娩方式哪項最適宜()。
A.嚴密觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
B.待宮口開全后行陰道助產(chǎn)
C.適當加腹壓,縮短第二產(chǎn)程
D.應(yīng)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
E.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程
4.單項選擇題患者,女性。心功能Ⅲ級,既往有心力衰竭的病史,現(xiàn)妊娠已過12周,應(yīng)采取的治療原則是()。
A.足月后生產(chǎn)
B.行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.嚴密監(jiān)護下行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.嚴密觀察,嚴密監(jiān)護
E.隨時觀察,繼續(xù)妊娠
5.單項選擇題孕婦,33歲,妊娠2個月,家務(wù)勞動后感心悸、氣短和胸悶。查體:HR118次/分,R22次/分,心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音,肺底部有濕啰音,下肢水腫Ⅰ度。正確的處理應(yīng)是()。
A.飲食中限制食鹽的攝入
B.加強整個孕期的監(jiān)護
C.心力衰竭控制后行人工流產(chǎn)
D.立即入院終止妊娠
E.心力衰竭控制后,繼續(xù)妊娠