單項(xiàng)選擇題男性,28歲。右髖部疼痛,伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體:右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形,外觀無(wú)明顯腫脹,屈伸活動(dòng)受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X線檢查:右髖關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面有蟲(chóng)蝕樣骨質(zhì)破壞,右髖臼有2.5cm大小空洞,內(nèi)見(jiàn)死骨形成。 入院治療期間,患者體溫39℃,右髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)一8cm×6cm大小包塊,表面皮膚紅熱,有波動(dòng)感。為了解經(jīng)抗結(jié)核治療4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h。此時(shí)的治療宜采?。ǎ?/strong>

A.關(guān)節(jié)置換手術(shù)
B.髖"人"字形石膏固定
C.患肢持續(xù)皮膚牽引
D.病灶清除術(shù)
E.關(guān)節(jié)穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物


你可能感興趣的試題

最新試題

必須要考慮的診斷是(提示既往甲狀腺癌病史4年。查體:右髖活動(dòng)受限,右下肢縱向叩擊痛陽(yáng)性。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需要的其他治療有(提示患者術(shù)后恢復(fù)良好,骨掃描提示多發(fā)肋骨濃聚。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

緩解癥狀,提高生存的最佳外科治療方式是(提示患者行走時(shí)突發(fā)右髖部劇痛,不能站立,右下肢外旋短縮畸形。X線提示右股骨頸病理骨折。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)最佳的緊急處理方式是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)該包括(提示查體:頸部檢查未捫及包塊,頸前可見(jiàn)甲狀腺切除手術(shù)后瘢痕,長(zhǎng)約10cm。雙下肢活動(dòng)好,肌力正常,無(wú)感覺(jué)障礙。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段輕度壓痛,叩痛明顯,皮溫不高,表面無(wú)靜脈擴(kuò)張。影像表現(xiàn):X線片檢查見(jiàn)左股骨中上段粗隆下2cm處髓內(nèi)3cm范圍骨密度減低,骨皮質(zhì)輕度變薄,低密度區(qū)界限不清。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目為(提示查體:生命體征穩(wěn)定,左肱骨干腫脹,無(wú)畸形,壓痛明顯,左手部活動(dòng)正常,橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí),下一步的治療措施宜采?。ㄌ崾荆航?jīng)過(guò)治療3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛減輕,仍有低熱盜汗。復(fù)查ESR60mm/h,Hb100g/L。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷為(提示左肱骨干骺端X線片發(fā)現(xiàn)斜行骨折,無(wú)移位,同時(shí)干骺端部位皮質(zhì)變薄,膨脹,有一溶骨性病灶,病灶內(nèi)無(wú)鈣化,無(wú)骨膜反應(yīng)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷考慮最可能的疾病是(提示CT檢查可見(jiàn)右股骨下端膨脹性破壞,骨皮質(zhì)不完整,部分病變進(jìn)入軟組織;MRI檢查可見(jiàn)T低信號(hào),T混雜信號(hào),并可見(jiàn)液平。病理活檢可見(jiàn)單核基質(zhì)細(xì)胞及多核巨細(xì)胞。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者摔倒后出現(xiàn)局部腫痛和異?;顒?dòng),可采用的治療方法有()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題