單項選擇題患者男,70歲,因“雙膝關節(jié)疼痛10年,加重伴右膝畸形1年”前來門診就診。對于患者目前的情況,以下治療措施合理的是(提示患者自述近1年雙膝疼痛明顯加重,右膝關節(jié)變形,一次步行距離小于500m,嚴重影響生活。)()
A.加強下蹲練習
B.給予行動支持,減輕關節(jié)負擔
C.僅予超大劑量COX抑制劑消炎鎮(zhèn)痛
D.采取上、下樓梯及爬山鍛煉
E.常規(guī)給予抗生素治療
F.右膝予玻璃酸鈉關節(jié)腔內(nèi)注射
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1.單項選擇題患者男,70歲,因“雙膝關節(jié)疼痛10年,加重伴右膝畸形1年”前來門診就診。為明確診斷,必要的初步檢查是(提示查體:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。跛行步態(tài),雙膝輕度腫脹,右膝輕度屈曲內(nèi)翻畸形,皮溫不高,伸約-15°,屈約110°;左膝伸約0°,屈約130°。)()
A.肝、腎功能
B.雙膝正側位X線片
C.血糖、淀粉酶
D.雙膝CT掃描
E.雙膝MRI增強掃描
2.單項選擇題患者女,50歲,因“雙膝關節(jié)疼痛5年,加重1個月”前來門診就診,患者既往體健,否認外傷史。根據(jù)上述檢查結果,患者最可能考慮診斷的疾病是(提示實驗室檢查顯示,雙膝X線片報告:雙膝關節(jié)內(nèi)側間隙略變窄,軟骨下有囊性變,股骨髁和脛骨平臺邊緣多個骨贅形成。血沉18mm/h,C-反應蛋白<1mg/dl。)()
A.化膿性關節(jié)炎
B.關節(jié)結核
C.痛風性關節(jié)炎
D.半月板損傷
E.滑膜炎
F.骨關節(jié)炎
3.多項選擇題患者女,50歲,因“雙膝關節(jié)疼痛5年,加重1個月”前來門診就診,患者既往體健,否認外傷史。對于患者目前的情況,以下治療措施合理的是(提示患者自述目前主要是下蹲和上、下樓梯時雙膝關節(jié)疼痛,一次步行距離能夠超過3000m。)()
A.加強下蹲練習
B.控制體重
C.給予COX抑制劑消炎鎮(zhèn)痛
D.采取上、下樓梯及爬山鍛煉
E.常規(guī)給予抗生素治療
F.予玻璃酸鈉關節(jié)腔內(nèi)注射
4.多項選擇題
患者女,50歲,因“雙膝關節(jié)疼痛5年,加重1個月”前來門診就診,患者既往體健,否認外傷史。
為明確診斷,必要的初步檢查是()
(提示查體:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。雙膝輕度腫脹,無畸形,皮溫不高,伸約0°,屈約120°。)
A.雙膝正側位X線片
B.肝、腎功能
C.血糖、淀粉酶
D.血沉,C-反應蛋白,類風濕因子
E.雙膝MRI增強掃描
F.雙膝CT增強掃描加三維重建
G.血尿酸
5.單項選擇題患者女,50歲,因“雙膝關節(jié)疼痛5年,加重1個月”前來門診就診,患者既往體健,否認外傷史。下列消炎鎮(zhèn)痛藥中不適合該患者的是(提示處方過程中,患者自述曾有磺胺類藥物過敏史。)()
A.美洛昔康(莫比可)
B.塞來昔布(西樂葆)
C.吲哚美辛腸溶片(消炎痛片)
D.雙氯芬酸鈉(扶他林)
E.依托考昔(安康信)
F.布洛芬(芬必得)
G.洛索洛芬鈉(樂松)