單項選擇題
男性患者,32歲,感冒后出現(xiàn)四肢癱瘓,飲水嗆咳、吞咽困難,二便正常。查體:雙側(cè)鼻唇溝變淺、閉眼無力,四肢肌力3級,各腱反射消失,雙側(cè)Babinski征陰性。腦脊液蛋白1.0g/L,細(xì)胞數(shù)5×106/L,首先應(yīng)想到的診斷()
A.全身型重癥肌無力
B.急性脊髓炎
C.周期性癱瘓
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.吉蘭-巴雷綜合征
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1.單項選擇題
女性患者,27歲,以“四肢無力10天”為主訴來診。查體:四肢肌力2級,肌張力減低,各腱反射減弱,伴肌壓痛,大小便能自控,感覺無障礙。腰穿腦脊液檢查:白細(xì)胞數(shù)6×106/L,蛋白0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。診斷考慮為()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.重癥肌無力
C.急性硬脊膜外膿腫
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.周期性癱瘓
2.單項選擇題男性,44歲,突起左側(cè)面部疼痛,每次發(fā)作1~2分鐘后疼痛緩解,每日發(fā)作數(shù)次不等,洗臉、刷牙說話、吃飯等均可誘發(fā)疼痛,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。診斷考慮為()
A.三叉神經(jīng)痛
B.舌咽神經(jīng)痛
C.顳下頜關(guān)節(jié)痛
D.面肌痙攣
E.面肌運動障礙
3.單項選擇題男性患者,57歲,右側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛3個月,每次發(fā)作為突然出現(xiàn),呈觸電樣劇痛難忍,持續(xù)數(shù)秒鐘,進食及咬牙可誘發(fā)。治療最佳的藥物()
A.復(fù)方阿司匹林片
B.吲哚美辛
C.加巴噴丁
D.地西泮
E.氯丙嗪
4.單項選擇題男性患者,45歲,因單側(cè)面頰部發(fā)作性針刺樣疼痛2年余就診。疼痛持續(xù)數(shù)秒鐘至2分鐘不等。檢查該患者時應(yīng)特別注意()
A.面頰部有無觸發(fā)點
B.面肌反射性抽搐
C.有無面色憔悴、情緒低落
D.面部疼痛覺及角膜反射是否正常
E.面部、口腔衛(wèi)生是否正常
5.單項選擇題男性,33歲,3天前晨起感左眼閉合不全、口角向右歪,進食滯留在左頰部,今日感左耳部疼痛。查體:左側(cè)周圍性面癱,左側(cè)舌前2/3味覺喪失,左側(cè)外耳道小皰疹,觸及疼痛。病變部位最可能在()
A.腦干
B.右側(cè)面神經(jīng)管內(nèi)
C.左側(cè)膝狀神經(jīng)節(jié)
D.左側(cè)面神經(jīng)管內(nèi)
E.左側(cè)莖乳突孔內(nèi)