單項(xiàng)選擇題韋女士，33歲，孕3產(chǎn)1。清晨起床后感右下腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐1h。入院查體：體溫38.2℃，脈搏92次/分，血壓12.0/8.0kPa，于子宮右側(cè)捫及約12cm×10cm×12cm大小的腫物，伴壓痛。根據(jù)首優(yōu)原則最主要的護(hù)理診斷是哪一個(gè)（）。

A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量
B.有感染的危險(xiǎn)
C.腹痛
D.恐懼
E.生活自理缺陷


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1.單項(xiàng)選擇題韋女士，33歲，孕3產(chǎn)1。清晨起床后感右下腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐1h。入院查體：體溫38.2℃，脈搏92次/分，血壓12.0/8.0kPa，于子宮右側(cè)捫及約12cm×10cm×12cm大小的腫物，伴壓痛。下列措施中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）。

A.開放靜脈通道
B.立即給予哌替啶肌內(nèi)注射緩解疼痛
C.安慰病人，解除緊張情緒
D.協(xié)助病人臥床休息
E.積極做好腹部手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

3.單項(xiàng)選擇題黎女士，51歲，孕3產(chǎn)2。月經(jīng)不規(guī)則1年余，婦科普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮如孕50天大小，質(zhì)硬，表面凹凸不平，活動(dòng)性好。最佳的處理方法是什么（）。

A.全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃
B.全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)
C.觀察隨訪
D.全子宮切除術(shù)
E.腫瘤切除

4.單項(xiàng)選擇題黎女士，51歲，孕3產(chǎn)2。月經(jīng)不規(guī)則1年余，婦科普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮如孕50天大小，質(zhì)硬，表面凹凸不平，活動(dòng)性好。下列護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖悄囊粋€(gè)（）。

A.觀察陰道流血的時(shí)間及注意有無(wú)貧血
B.遵醫(yī)囑每隔3～6個(gè)月復(fù)查一次
C.鼓勵(lì)攝取高營(yíng)養(yǎng)、富含鐵、易消化的食物
D.告訴病人子宮增大的危害，勸其盡快手術(shù)
E.保持外陰清潔干燥