單項(xiàng)選擇題男患、45歲,訴說(shuō)3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué),以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛、圍繞軀干向任一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木;入院當(dāng)日兩下肢無(wú)力,幾乎不能行路,同時(shí)有排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體:雙上肢肌力正常、兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動(dòng),雙側(cè)肱二、三腱反射(++),雙側(cè)膝反射(++++),雙側(cè)腹壁反射(-),臍水平可觸及膀胱上緣,肛門(mén)括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺(jué)減退,雙側(cè)Babinski征(+)。此患者首先要做的輔助檢查()
A.腰椎穿刺
B.胸椎MRI
C.脊髓造影
D.肌電圖
E.誘發(fā)電位
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項(xiàng)選擇題男患、45歲,訴說(shuō)3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué),以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛、圍繞軀干向任一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木;入院當(dāng)日兩下肢無(wú)力,幾乎不能行路,同時(shí)有排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體:雙上肢肌力正常、兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動(dòng),雙側(cè)肱二、三腱反射(++),雙側(cè)膝反射(++++),雙側(cè)腹壁反射(-),臍水平可觸及膀胱上緣,肛門(mén)括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺(jué)減退,雙側(cè)Babinski征(+)。根據(jù)病史與檢查,此患者最可能是()
A.肌病
B.周?chē)窠?jīng)病
C.神經(jīng)肌肉接點(diǎn)疾病
D.脊髓病
E.以上均不是
2.單項(xiàng)選擇題男患、45歲,訴說(shuō)3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué),以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛、圍繞軀干向任一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木;入院當(dāng)日兩下肢無(wú)力,幾乎不能行路,同時(shí)有排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體:雙上肢肌力正常、兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動(dòng),雙側(cè)肱二、三腱反射(++),雙側(cè)膝反射(++++),雙側(cè)腹壁反射(-),臍水平可觸及膀胱上緣,肛門(mén)括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺(jué)減退,雙側(cè)Babinski征(+)。異常的檢查所見(jiàn),說(shuō)明病變已侵犯()
A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
4.單項(xiàng)選擇題男患、45歲,訴說(shuō)3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué),以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛、圍繞軀干向任一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木;入院當(dāng)日兩下肢無(wú)力,幾乎不能行路,同時(shí)有排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體:雙上肢肌力正常、兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動(dòng),雙側(cè)肱二、三腱反射(++),雙側(cè)膝反射(++++),雙側(cè)腹壁反射(-),臍水平可觸及膀胱上緣,肛門(mén)括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺(jué)減退,雙側(cè)Babinski征(+)。(假設(shè)信息)一般不引起具有胸節(jié)感覺(jué)障礙水平的截癱的疾?。ǎ?/a>
A.急性脊髓炎
B.脊髓硬脊膜外膿腫
C.胸椎間盤(pán)突出所致脊髓壓迫癥
D.脊柱外傷
E.轉(zhuǎn)移癌所致脊髓壓迫癥
5.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,腰背痛10個(gè)月,加重伴雙下肢麻木、無(wú)力2個(gè)月,進(jìn)行性發(fā)展,麻木由下肢向上發(fā)展,近兩天大、小便困難。體檢:雙下肢肌張力增高,肌力3級(jí),劍突以下感覺(jué)減退,膝反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。該患者臨床應(yīng)首先考慮()
A.格林-巴利綜合征
B.橫貫性脊髓炎
C.脊髓血管畸形并出血
D.脊髓外占位性病變
E.髓內(nèi)腫瘤
最新試題
該病人第2d病情加重,四肢肌力0級(jí),腱反射消失,肌張力下降,兩側(cè)巴氏征(-),尿潴留。此時(shí)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者已住院治療2個(gè)月,生活尚無(wú)法自理。今后應(yīng)采取哪一種方法可獲得較佳效果()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述檢查完善后,仍需進(jìn)一步行()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于本病的處理,以下哪項(xiàng)是正確的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
臨床上首先考慮的可能診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
臨床首先考慮的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病的病因首先考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
要進(jìn)一步明確診斷,下列檢查最有價(jià)值的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題