女性患者，65歲，逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個(gè)月，伴左胸部疼痛。查體：左側(cè)上肢肌力4級(jí)、肌張力減低，左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱，雙側(cè)下肢4級(jí)，排尿困難，雙膝腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查：腦脊液呈淡黃色，壓力180mmH2O，細(xì)胞數(shù)5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；壓頸試驗(yàn)不通暢。
診斷考慮為（）
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.多發(fā)性神經(jīng)病
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.脊髓壓迫癥
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女性患者，65歲，逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個(gè)月，伴左胸部疼痛。查體：左側(cè)上肢肌力4級(jí)、肌張力減低，左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱，雙側(cè)下肢4級(jí)，排尿困難，雙膝腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查：腦脊液呈淡黃色，壓力180mmH2O，細(xì)胞數(shù)5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；壓頸試驗(yàn)不通暢。
此患者的病變部位可能在（）A.周圍神經(jīng)
B.胸段脊髓
C.頸膨大
D.高頸段脊髓
E.顱后窩
女性患者，65歲，逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個(gè)月，伴左胸部疼痛。查體：左側(cè)上肢肌力4級(jí)、肌張力減低，左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱，雙側(cè)下肢4級(jí)，排尿困難，雙膝腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查：腦脊液呈淡黃色，壓力180mmH2O，細(xì)胞數(shù)5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；壓頸試驗(yàn)不通暢。
為明確病因，應(yīng)首選的檢查（）
A.體感誘發(fā)電位
B.脊柱X線平片
C.CT
D.MRI
E.脊髓造影
A.急性脊髓炎
B.脊髓硬脊膜外膿腫
C.胸椎間盤突出所致脊髓壓迫癥
D.脊柱外傷
E.轉(zhuǎn)移癌所致脊髓壓迫癥
A.需要立即進(jìn)行，目的是觀察椎管有無梗阻
B.需要進(jìn)行，目的是觀察腦脊液蛋白有無增加
C.不應(yīng)進(jìn)行，穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險(xiǎn)性
D.應(yīng)予進(jìn)行，但只應(yīng)使用22號(hào)細(xì)腰椎穿刺針
E.應(yīng)予進(jìn)行，放腦脊液不超過5ml
A.腰椎穿刺
B.胸椎MRI
C.脊髓造影
D.胸椎CT
E.誘發(fā)電位
最新試題
要進(jìn)一步明確診斷，下列檢查最有價(jià)值的是（）
該病人最可能伴有的先天性畸形是（）
該病人的病變可能定位于（）
該病損害的節(jié)段處于（）
對(duì)于該病人，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）
最有效的首選治療（）
脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)一般沒有（）
上述檢查完善后，仍需進(jìn)一步行（）
根據(jù)以上的臨床表現(xiàn)，患者最可能的診斷是（）
該病最常損害節(jié)段是（）