單項選擇題初產(chǎn)婦,29歲,G2P0,現(xiàn)妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。妊娠32周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多,胎兒大于孕周,未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖,近期有多飲、多食、多尿癥狀。與該病對妊娠的影響無關(guān)的項目是()
A.難產(chǎn)發(fā)生率增高
B.胎兒畸形發(fā)生率增高
C.過期妊娠發(fā)生率增高
D.妊娠期高血壓發(fā)生率增高
E.圍生兒死亡率增高
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,29歲,G2P0,現(xiàn)妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。妊娠32周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多,胎兒大于孕周,未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖,近期有多飲、多食、多尿癥狀。不屬于該病終止妊娠指征的是()
A.尿糖持續(xù)陽性
B.酮癥酸中毒
C.重度子癇或子癇
D.估計胎兒體重>4500g
E.胎兒窘迫妊娠期高血壓疾病
2.單項選擇題三十五歲,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5個月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查:血壓130/80mmHg,宮高36cm,胎心率140次/分,靜脈空腹血糖6.5mmol/L,尿酮體(一)。該患者經(jīng)控制飲食1周后,空腹血糖6.1mmol/L,餐后血糖均在7.0mmol/L以上,胎心130次/分,NST為反應(yīng)型,首選的處理應(yīng)是()
A.吸氧
B.加用胰島素
C.立即終止妊娠
D.B型超聲監(jiān)護
E.自數(shù)胎動計數(shù)
3.單項選擇題三十五歲,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5個月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查:血壓130/80mmHg,宮高36cm,胎心率140次/分,靜脈空腹血糖6.5mmol/L,尿酮體(一)。該產(chǎn)婦分娩的新生兒,不必要的處理是()
A.按早產(chǎn)兒的原則處理
B.注意新生兒有無反應(yīng)性低血糖
C.氣管插管加壓給氧
D.注意新生兒有無低血鈣
E.早期哺乳
4.單項選擇題三十五歲,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5個月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查:血壓130/80mmHg,宮高36cm,胎心率140次/分,靜脈空腹血糖6.5mmol/L,尿酮體(一)。對此孕婦的進一步處理()
A.B型超聲檢查
B.糖化血紅蛋白
C.飲食控制
D.監(jiān)測三餐前后血糖
E.以上均正確
5.單項選擇題二十五歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠28周出現(xiàn)皮膚瘙癢,鞏膜輕微發(fā)黃十余日,無其他不適。血壓128/84mmHg,前次妊娠有同樣病史,于產(chǎn)后黃疸自行消退。ALT160單位。若懷疑是病毒性肝炎,應(yīng)具備()
A.黃疸
B.ALT劇烈升高
C.膽固醇升高
D.食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀
E.HBsAb(+)
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提示:B超提示妊娠符合孕周,有胎心。目前的診斷是()
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一旦確診,正確的處理是()
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妊娠合并子宮肌瘤的正確說法()
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最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
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提示:患者繼續(xù)妊娠,一直控制飲食。至妊娠32周測空腹血糖達8.8mmol/L。目前控制血糖最好的藥物是()
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提示:妊娠至36周時,查體BP148/86mmHg,水腫(++)。B超示胎兒雙頂徑9.5cm??崭寡?.2mmol/L。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
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