單項選擇題患者男性,60歲,貧血伴逐漸加劇的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白細胞3.6×109/L,血小板80×109/L,紅細胞沉降率120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/L,總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白電泳在α區(qū)出現(xiàn)一異常的球蛋白峰,骨髓中異常漿細胞占32%,本例最可能的診斷是下列哪一種疾?。ǎ?/strong>

A.原發(fā)性巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.漿細胞白血病
D.尿毒癥
E.急性淋巴細胞白血病


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1.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤的血液化學檢驗,不正確的是()

A.血清堿性磷酸酶顯著增高
B.血鈣常升高
C.β2-微球蛋白增高程度與預后有關
D.乳酸脫氫酶增高程度與預后有關
E.當腎功能不全時,血磷可增高

2.單項選擇題對多發(fā)性骨髓瘤診斷具有決定性意義的檢查是()

A.骨髓穿刺涂片形態(tài)學檢查
B.外周血涂片檢查
C.紅細胞沉降率測定
D.血清鈣、磷和堿性磷酸酶測定
E.尿常規(guī)測定

3.單項選擇題Waldenstram巨球蛋白血癥的表現(xiàn),描述不正確的是()

A.好發(fā)于老年人
B.溶骨性病變較多見
C.可多年無癥狀
D.可有神經(jīng)系統(tǒng)損害
E.血液黏滯度增高

4.單項選擇題下列哪一項對多發(fā)性骨髓瘤診斷有重要意義()

A.蛋白尿和血尿
B.尿中檢出本周蛋白
C.血肌酐及尿素氮測定異常
D.血尿酸升高
E.血清鐵升高

5.單項選擇題下列哪一項不符合多發(fā)性骨髓瘤()

A.高鈣血癥
B.高黏滯血癥
C.高白蛋白血癥
D.紅細胞沉降率快
E.高尿酸血癥