單項選擇題30歲初孕婦,妊娠41周,臨產(chǎn)入院。宮縮30秒12~3分,宮口開大7cm,先露S-1,行人工破膜后,產(chǎn)婦突然煩躁不安、抽搐、呼吸困難、面色青紫,測血壓為60/30mmHg,脈搏不清,最可能的診斷是()
A.羊水栓塞
B.子癇伴腦出血
C.重型胎盤早剝
D.急性心力衰竭
E.子宮破裂
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1.單項選擇題25歲初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長行低位產(chǎn)鉗分娩,胎兒娩出后陰道持續(xù)流血約400ml,色鮮紅,子宮底臍下一指較硬,最合適的處理是()
A.注射縮宮素
B.按摩子宮
C.手取胎盤
D.檢查軟產(chǎn)道
E.輸液、配血
2.單項選擇題25歲足月妊娠,規(guī)律宮縮2小時入院,當(dāng)時宮口開大4cm,宮縮有力,2小時后宮口開全,半小時后順利分娩一男嬰,隨后陰道有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍多,有血塊。分析出血原因可能為()
A.軟產(chǎn)道裂傷
B.胎盤殘留
C.胎膜殘留
D.子宮收縮乏力
E.凝血功能障礙
3.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,孕40周,產(chǎn)程進(jìn)展20小時,宮口開大4cm,靜脈滴注縮宮素2小時后,宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/分,發(fā)現(xiàn)血尿且恥骨上有壓痛,應(yīng)考慮是()
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.高張性宮縮乏力
D.子宮收縮過強(qiáng)
E.痙攣性子宮
4.單項選擇題初產(chǎn)婦足月臨產(chǎn)4小時,產(chǎn)力正常,胎心140次/分,頭先露跨恥征陽性,宮口開大2cm,測骨盆對角徑11.5cm,正確處理是()
A.密切觀察產(chǎn)程
B.給予哌替啶
C.靜點縮宮素
D.人工破膜
E.剖宮產(chǎn)
5.單項選擇題35歲初產(chǎn)婦,孕39周,宮口開全1小時,頻頻用力,未見胎頭撥露。檢查:宮底部為臀,腹部前方可觸及胎兒部分肢體,恥骨上未觸及胎頭。肛查:胎頭S+2,矢狀縫與骨盆前后徑一致,前囟在恥骨后方,診斷為()
A.骨盆入口狹窄
B.第二產(chǎn)程延長
C.原發(fā)宮縮無力
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位