男,25歲。高熱伴皮膚瘀斑1周。查體:T39℃,胸部和下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無黃染,胸骨壓痛(+),右下肺可聞及少許濕啰音,心率110次/分,律齊,腹軟,肝脾肋下未觸及。檢查:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Plt20×109/L,骨髓穿刺檢查示增生極度活躍,見大量細(xì)胞胞漿內(nèi)有粗大顆粒,易見Auer。小體,有的呈柴捆狀,POX染色陽性和強(qiáng)陽性。最可能的診斷是()
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.急性粒單核細(xì)胞白血病
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病
E.急性巨核細(xì)胞白血病
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B.骨髓纖維化
C.骨髓增殖性疾病
D.真性紅細(xì)胞增多癥
E.急性粒細(xì)胞白血病
A.可補(bǔ)充血容量
B.改善循環(huán)能力
C.增加血漿蛋白,使傷口愈合
D.輸入抗體殺滅細(xì)菌
E.改善凝血功能,有助于止血
A.污染
B.感染
C.過敏反應(yīng)
D.致熱原
E.血液疑集
A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量。原則上不輸血
B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血
E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量,不必輸注紅細(xì)胞
最新試題
若該患者2次骨髓穿刺結(jié)果報(bào)告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的處理()
診斷最可能為()
該患者可以向以下疾病轉(zhuǎn)化()
治療上首選()
如治療得當(dāng),慢性再生障礙性貧血的預(yù)后()
該患者最佳的治療()
該患者的初步診斷為()
如果此病人改用其他止痛藥物治療后,糞便隱血陰性,血紅蛋白升至100g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)1.2%,此后口服和肌肉注射鐵劑難以再改善貧血狀態(tài),則引起貧血的次要原因還可能有()
該患者為()
該患者的首選治療是()