單項選擇題一中年男子,因受涼后半月出現眼球震顫、聲音嘶啞、吞咽嗆咳及共濟失調。以下哪項除外均應考慮()
A.MS
B.視力減退并排除眼科疾病
C.Fisher綜合征
D.延髓背外側(Wallenberg)綜合征
E.橄欖橋腦小腦萎縮(OPCA.
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1.單項選擇題一青年,7個月前因輕截癱診斷急性脊髓炎住院治療,2周后基本痊愈;近20天來感覺四肢發(fā)緊、陣發(fā)性強直伴劇烈疼痛,用芬必得無好轉,入院時查頭部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。對確診多發(fā)性硬化最有價值的是()
A.脊髓MRI檢查
B.CSF-IgG指數增高和寡克隆IgG帶(+)
C.檢查發(fā)現有感覺障礙平面
D.Lhermitte征(+)
E.以上均不能確診
2.單項選擇題女性患者,36歲,感冒2周后出現復視、走路不穩(wěn)2天就診,查體發(fā)現有眼球震顫,右側肢體力弱,共濟失調。最可能的診斷是()
A.急性播散性腦脊髓炎早期
B.視神經脊髓炎
C.橋小腦角腫瘤
D.腦干梗死
E.多發(fā)性硬化
3.單項選擇題關于腦橋中央髓鞘溶解癥不正確的描述是()
A.是以腦橋基底部對稱性脫髓鞘為病理特征的可致死性疾病
B.多在電解質紊亂、營養(yǎng)不良的疾病基礎上發(fā)生
C.常在原發(fā)病基礎上突發(fā)四肢弛緩性癱,言語障礙,眼震,咀嚼和吞咽障礙
D.應與腦橋基底部梗死、腫瘤和多發(fā)性硬化等鑒別
E.多數患者預后好
4.單項選擇題下列哪項最能提示可能是腦橋中央髓鞘溶解癥()
A.成年人突然發(fā)生的意識障礙
B.腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)異常
C.不完全閉鎖綜合征
D.MRI發(fā)現腦橋基底部蝙蝠翅膀樣邊界清楚的脫髓鞘病灶
E.腦梗死后出現咀嚼、吞咽及言語障礙
5.單項選擇題下列哪項不是腦橋中央髓鞘溶解癥的可能發(fā)病因素()
A.乙醇中毒晚期
B.甘露醇脫水治療
C.腎衰透析后
D.肝功能衰竭、肝移植后
E.癌癥晚期、營養(yǎng)不良和嚴重燒傷等