單項(xiàng)選擇題男性,55歲。3個(gè)月來(lái)乏力、面色蒼白,體重下降6kg。既往體健?;?yàn)Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,WBC8.2×109/L,Plt310×109/L,外周血涂片見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大。為尋找貧血的病因,首選的檢查是()
A.腹部B超
B.血清鐵蛋白
C.尿常規(guī)
D.大便隱血
E.骨髓檢查
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1.單項(xiàng)選擇題女性,42歲。月經(jīng)量過(guò)多4年。血紅蛋白55g/L,紅細(xì)胞2.1×1012/L,白細(xì)胞4×109/L,血小板90×109/L,血清鐵30μg/dl,總鐵結(jié)合力450μg/dl,最可能的診斷是()
A.溶血性貧血
B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
C.缺鐵性貧血
D.慢性病性貧血
E.再生障礙性貧血
2.單項(xiàng)選擇題男性,22歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年。血紅蛋白83g/L,血清鐵50μg/dl,骨髓細(xì)胞外鐵++~+++。主要處理是()
A.注射維生素B12
B.鐵劑
C.注射丙酸睪酮
D.輸血
E.治療原發(fā)病
3.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。月經(jīng)量過(guò)多已2年,近3個(gè)月來(lái)感乏力、頭暈、心悸,查血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞6.0×109/L,血小板140×109/L。骨髓象:粒紅比為1:1,紅細(xì)胞增生活躍,中晚幼紅細(xì)胞45%,體積小,胞漿偏藍(lán),治療首選()
A.肌注維生素B12
B.口服鐵劑
C.輸血
D.脾切除
E.口服葉酸
4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。低熱,乏力伴左上腹腫塊半年,檢查肝肋下3cm,脾肋下8cm,化驗(yàn):血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞100×109/L,骨髓象:原始粒細(xì)胞3%,Ph染色體陽(yáng)性,正確治療應(yīng)為()
A.DA方案
B.CHOF方案
C.羥基脲
D.VP方案
E.脾切除
5.單項(xiàng)選擇題男性,17歲,發(fā)熱,皮膚紫癜、齒齦腫脹1個(gè)月,皮膚散在紫癜,淋巴結(jié)、肝脾大,白細(xì)胞42.0×109/L,分類可見原始細(xì)胞,非特異性酯酶染色強(qiáng)陽(yáng)性,能被NaF抑制,過(guò)氧化物酶染色弱陽(yáng)性。最可能的診斷是()
A.急性單核細(xì)胞性白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.類白血病反應(yīng)
E.淋巴瘤
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進(jìn)一步檢查,Coomb試驗(yàn)1:20效價(jià)時(shí)強(qiáng)陽(yáng)性、1gG型。蛇毒因子溶血試驗(yàn)8%。該患者的診斷()
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