多項(xiàng)選擇題患者男,19歲,因“發(fā)熱1周,氣促、無(wú)力咳痰、吞咽困難、上瞼下垂、四肢無(wú)力2天,發(fā)紺30分鐘”來(lái)診?;颊咧匕Y肌無(wú)力史1年,癥狀緩解后自行停藥。查體:昏睡狀,自主呼吸微弱,雙肺可聞及大量鼾音,雙肺底少許細(xì)濕啰音,四肢肌力1級(jí)。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.42,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)45mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)46mmHg。胸部X線片:雙下肺炎癥。此時(shí)可選擇的通氣模式是(提示經(jīng)過(guò)治療,患者自主呼吸、咳嗽能力和四肢肌力較前明顯恢復(fù),胸部X線片:雙下肺炎癥較前吸收。準(zhǔn)備撤離呼吸機(jī)。)()。

A.同步間歇指令通氣和壓力支持通氣結(jié)合模式(SIMV+PSV)
B.壓力支持通氣(PSV)
C.持續(xù)正壓通氣(CPAP)
D.神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣(NAVA.
E.適應(yīng)性支持通氣(ASV)


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應(yīng)盡快做的處理包括(提示血?dú)夥治觯簆H7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞14.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應(yīng)蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

病史中需要詳細(xì)了解的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

首選檢查不包括()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)可以采取的措施有(提示治療2小時(shí)后病情未見緩解,深度昏迷,呼吸機(jī)條件設(shè)置為:呼氣末正壓15mba(1mba=0.1kPa),吸氣壓力30mba,吸入氧濃度70%,潮氣量110ml,呼吸頻率40次/分。血?dú)夥治觯簆H7.18,二氧化碳分壓98mmHg,氧分壓59mmHg。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

血?dú)夥治觯簆H7.4,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)40mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)70mmHg,進(jìn)行氧療應(yīng)采用()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者咯血最可能的病因?yàn)椋ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)盡快完善的檢查包括(提示患者在外院診療10天,期間予潑尼松500mg×5天、環(huán)磷酰胺具體劑量不詳,同時(shí)應(yīng)用亞胺培南西司他丁鈉(泰能)、氟康唑(大扶康)抗感染治療。激素沖擊結(jié)束后患者體溫正常,胸悶癥狀改善,但3天后,癥狀再次加重并出現(xiàn)咯血。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快采取的處理包括(提示入院后患者氣促明顯,咳出大量黃膿痰。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.45,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)70mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)55mmHg,HCO38mmol/L。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

抗生素治療應(yīng)經(jīng)驗(yàn)性覆蓋(提示患者激素沖擊+免疫抑制劑治療,目前持續(xù)發(fā)熱、低氧,呼吸困難,是肺部感染高危人群。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題