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單項(xiàng)選擇題護(hù)生，在臨床見習(xí)過程中臉色蒼白，四肢厥冷，頭暈，隨后暈倒。經(jīng)檢查，體溫37℃，脈搏120次/分，呼吸26次/分，血壓14.6/9.3kPa（110/70mmHg），心電圖示竇性心動(dòng)過速，追問病史未進(jìn)早餐。醫(yī)囑：10%葡萄糖500ml加10%氯化鉀15ml靜脈滴注。靜脈穿刺過程中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）。

A.選擇粗直、彈性好的手背靜脈
B.用70%的乙醇消毒皮膚
C.再次排氣后進(jìn)針
D.在穿刺點(diǎn)上方6cm扎止血帶
E.與皮膚成20°進(jìn)針，見回血順靜脈方向再進(jìn)針0.5cm

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1.單項(xiàng)選擇題護(hù)生，在臨床見習(xí)過程中臉色蒼白，四肢厥冷，頭暈，隨后暈倒。經(jīng)檢查，體溫37℃，脈搏120次/分，呼吸26次/分，血壓14.6/9.3kPa（110/70mmHg），心電圖示竇性心動(dòng)過速，追問病史未進(jìn)早餐。醫(yī)囑：10%葡萄糖500ml加10%氯化鉀15ml靜脈滴注。其作用為（）。

A.補(bǔ)充熱量
B.糾正酸堿平衡
C.增加膠體滲透壓
D.抗血栓
E.脫水

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2.單項(xiàng)選擇題患者24歲。孕1產(chǎn)0，孕39周。因第一產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，宮縮乏力，給予縮宮素靜脈輸注，陰道檢查行人工破膜，2h后又行擴(kuò)宮術(shù)，3h后再次陰道檢查無明顯進(jìn)展，決定行剖宮產(chǎn)術(shù)。根據(jù)上述護(hù)理診斷，其預(yù)期目標(biāo)是（）。

A.新生兒未發(fā)生窒息
B.新生兒血糖恢復(fù)正常
C.產(chǎn)婦產(chǎn)后胃腸功能正常
D.產(chǎn)婦未發(fā)生感染
E.產(chǎn)婦產(chǎn)后生命體征正常

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3.單項(xiàng)選擇題患者24歲。孕1產(chǎn)0，孕39周。因第一產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，宮縮乏力，給予縮宮素靜脈輸注，陰道檢查行人工破膜，2h后又行擴(kuò)宮術(shù)，3h后再次陰道檢查無明顯進(jìn)展，決定行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后的首優(yōu)護(hù)理診斷及合作性問題是（）。

A.潛在并發(fā)癥：新生兒窒息
B.潛在并發(fā)癥：新生兒低血糖
C.有感染的危險(xiǎn)
D.潛在并發(fā)癥：休克
E.潛在并發(fā)癥：腹瀉

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4.單項(xiàng)選擇題患者24歲。孕1產(chǎn)0，孕39周。因第一產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，宮縮乏力，給予縮宮素靜脈輸注，陰道檢查行人工破膜，2h后又行擴(kuò)宮術(shù)，3h后再次陰道檢查無明顯進(jìn)展，決定行剖宮產(chǎn)術(shù)。為達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，采取的護(hù)理措施中欠妥的一項(xiàng)是（）。

A.每日會(huì)陰擦洗2次
B.保持尿管通暢
C.注意產(chǎn)婦生命征變化
D.保持傷口敷料清潔干燥
E.病房內(nèi)減少通風(fēng)，防止感冒受涼

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5.單項(xiàng)選擇題患者28歲。孕1產(chǎn)0孕37周。既往有風(fēng)濕性心臟病病史，主訴輕微活動(dòng)后感心悸、氣急，休息時(shí)無不適。產(chǎn)科檢查：LOA，胎心142次／分，有不規(guī)則宮縮。。該孕婦心功能為（）。

A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)

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