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單項選擇題患者男，58歲，昏迷狀態(tài)，送到急診室。對外界刺激無反應，處于去大腦強直狀態(tài)，伴有針尖樣瞳孔。既往高血壓病史多年。為明確診斷，應進行檢查的是（）

A.腦脊液
B.心電圖
C.數(shù)字減影血管造影（DSA.
D.顱腦CT
E.顱腦MRI

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1.單項選擇題患者男，58歲，因“突發(fā)言語不能2h”來診。2h前突發(fā)言語不利，表達困難，能理解，逐漸加重，伴右側肢體無力。有高血壓病史。查體：BP145/85mmHg；心律齊；意識清楚，言語不利，表達困難，僅能表達“我是…，我叫…”，理解可，查體合作；右側鼻唇溝淺，伸舌右偏，右側肢體肌力Ⅲ級，右側病理征陽性，右側肢體痛覺減退。首先考慮的診斷是（）

A.心臟病
B.顱內感染
C.腦血管病
D.腦出血
E.伴皮質下梗死和白質腦病的常染色體顯性遺傳性腦動脈?。–ADASIL）

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2.單項選擇題患者男，58歲，因“突發(fā)言語不能2h”來診。2h前突發(fā)言語不利，表達困難，能理解，逐漸加重，伴右側肢體無力。有高血壓病史。查體：BP145/85mmHg；心律齊；意識清楚，言語不利，表達困難，僅能表達“我是…，我叫…”，理解可，查體合作；右側鼻唇溝淺，伸舌右偏，右側肢體肌力Ⅲ級，右側病理征陽性，右側肢體痛覺減退。關于患者的治療，敘述正確的是（）

A.無論梗死面積大小，必須盡快給予甘露醇脫水降低顱內壓
B.發(fā)病時間短于6h，顱腦CT排除腦出血，無論CT是否顯示梗死灶，都應立即予溶栓治療
C.顱腦CT提示左側額葉低密度影，如果不溶栓治療，應立即予抗血小板治療
D.顱腦CT提示左側額葉低密度影，如果不溶栓治療，應立即予華法林抗凝治療
E.顱腦CT提示左側額葉低密度影，建議患者絕對臥床

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3.單項選擇題患者男，58歲，因“突發(fā)言語不能2h”來診。2h前突發(fā)言語不利，表達困難，能理解，逐漸加重，伴右側肢體無力。有高血壓病史。查體：BP145/85mmHg；心律齊；意識清楚，言語不利，表達困難，僅能表達“我是…，我叫…”，理解可，查體合作；右側鼻唇溝淺，伸舌右偏，右側肢體肌力Ⅲ級，右側病理征陽性，右側肢體痛覺減退。關于患者的失語，敘述正確的是（）

A.為布羅卡失語（Broca’saphasiA.，多見于額中回后部受累
B.為布羅卡失語，多見于額下回后部受累
C.為韋尼克失語（Wernicke’saphasiA.，多見于顳上回后部受累
D.為韋尼克失語，多見于顳中回后部受累
E.為命名性失語（nominalaphasiA.，多見于顳中回后部受累

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4.單項選擇題患者男，58歲，因“突發(fā)言語不能2h”來診。2h前突發(fā)言語不利，表達困難，能理解，逐漸加重，伴右側肢體無力。有高血壓病史。查體：BP145/85mmHg；心律齊；意識清楚，言語不利，表達困難，僅能表達“我是…，我叫…”，理解可，查體合作；右側鼻唇溝淺，伸舌右偏，右側肢體肌力Ⅲ級，右側病理征陽性，右側肢體痛覺減退。為明確診斷，最需要的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.血糖
C.心電圖
D.顱腦CT
E.CT血管造影（CTA.

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5.單項選擇題患者男，58歲。發(fā)生運動性失語及右側肢體無力2次，每次持續(xù)約15min。查體：頸動脈聽診未聞及雜音。頸動脈超聲：右側頸內動脈狹窄60%，左側頸內動脈狹窄30%。正確的處置是（）

A.建議行左側頸內動脈支架置入術
B.建議行左側頸內動脈剝脫術
C.建議行右側頸內動脈剝脫術
D.建議抗血小板及危險因素控制，暫不行手術治療
E.在未發(fā)生明確卒中前，不進行抗血小板治療

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