男性患者,60歲,有高血壓痛史10年,平時(shí)血壓160/90mmHg,不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物,因情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體:血壓210/110mmHg,脈率120次/分,雙肺散在哮鳴音及大量水泡音,心率140次/分,節(jié)律不整,肝脾未及。心電圖P波消失,代之f波,室率140次/分,節(jié)律不整,胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變,心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯簆H值7.5,氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮體10mmol/L。
做出正確診斷后,為改善上述癥狀,可以應(yīng)用下列哪些藥物()
A.阿替洛爾
B.西地蘭
C.速尿
D.喘定
E.異搏定
F.硝普鈉
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A.化驗(yàn)血糖
B.化驗(yàn)血脂
C.超聲心動(dòng)圖
D.肺功能檢查
E.心肺吸氧運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
F.血電解質(zhì)檢查
A.雙氫克尿噻
B.ARB
C.ACEI
D.鈣通道阻滯劑
E.β-受體阻滯劑
F.α-受體阻滯劑
A.腔靜脈分段取血測(cè)定兒茶酚胺
B.24h尿游離皮質(zhì)醇
C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D.腎γ照像
E.123I-MIBG掃描
F.全身MRI
A.運(yùn)動(dòng)平板
B.周圍血兒茶酚胺測(cè)定
C.測(cè)定血T3、T4、TSH
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.腎上腺CT或MRI
F.心臟MRI
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.血常規(guī)
D.心臟超聲
E.血生化
F.24h血壓監(jiān)測(cè)
最新試題
若選用降壓藥物,下列哪種為最佳()
如以上檢查均為陰性,可考慮的檢查()
該患者高血壓屬于哪一級(jí)()
根據(jù)已知信息,你的合理處理意見(jiàn)是()
該病人二年后出現(xiàn)勞累后呼吸困難,夜間常常坐起,下列哪項(xiàng)聯(lián)合用藥為首選()
應(yīng)用降壓藥2周后,血壓已控制,出現(xiàn)兩下肢踝部水腫,最可能應(yīng)用的降壓藥為()
近幾日出現(xiàn)頭暈、頭脹、血壓波動(dòng)較大,伴左側(cè)肢體肌力減退、麻木,此時(shí)最應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
經(jīng)降壓藥物治療,某日小便后突感頭暈、短暫黑矇遂來(lái)急診。體檢神清,血壓150/85mmHg,心率70/min,應(yīng)考慮有()
首選的藥物是()
為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷有幫助()