單項選擇題患者女,25歲,因“胸部刀刺傷后疼痛伴呼吸困難20分鐘”來診。查體:面色蒼白,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈怒張,心率120次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn),心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,雙肺呼吸音清晰,無啰音,腹軟,無壓痛,雙下肢輕度水腫,血壓80∕40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最敏感可靠的檢查方法是()。
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.胸部CT
D.胸部X線片
E.右心導(dǎo)管檢查
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1.單項選擇題患者女,25歲,因“胸部刀刺傷后疼痛伴呼吸困難20分鐘”來診。查體:面色蒼白,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈怒張,心率120次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn),心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,雙肺呼吸音清晰,無啰音,腹軟,無壓痛,雙下肢輕度水腫,血壓80∕40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最可能的診斷是()。
A.自發(fā)性氣胸
B.血性胸腔積液
C.連枷胸
D.急性心臟壓塞
E.急性左側(cè)心力衰竭
2.單項選擇題患者男,38歲,因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來診。查體:100次/分,右上肢血壓100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血壓150/70mmHg,聽診頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。目前最重要的治療是()。
A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
B.有效控制血壓
C.強(qiáng)心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
3.單項選擇題患者男,38歲,因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來診。查體:100次/分,右上肢血壓100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血壓150/70mmHg,聽診頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可行而有價值的檢查是()。
A.床旁超聲
B.胸部CT
C.冠狀動脈造影
D.心肌酶
E.床旁X線片
4.單項選擇題患者男,38歲,因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來診。查體:100次/分,右上肢血壓100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血壓150/70mmHg,聽診頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可能的診斷是()。
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.主動脈竇瘤破裂
5.單項選擇題患者男,38歲,因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來診。查體:100次/分,右上肢血壓100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血壓150/70mmHg,聽診頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。如果診斷得到證實,下一步最重要的治療是()。
A.手術(shù)修補(bǔ)主動脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動脈旁路移植術(shù)
D.Bentall手術(shù)
E.胸腔閉式引流
最新試題
目前可能的診斷是(提示心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV,血清肌鈣蛋白正常。)()。
題型:多項選擇題
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查是()。
題型:多項選擇題
該患者最有可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷應(yīng)做的檢查是()。
題型:單項選擇題
確診應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是()。
題型:多項選擇題
此時可確診的急性病是(提示胸部CT:主動脈腔內(nèi)可見條帶樣分隔,自升主動脈延續(xù)至胸主動脈。)()。
題型:單項選擇題
患者術(shù)前尚須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是()。
題型:多項選擇題
該患者心電圖可出現(xiàn)的表現(xiàn)是(提示根據(jù)心電圖及心肌酶譜結(jié)果,診斷為急性前壁心肌梗死。)()。
題型:多項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
該患者目前可能的診斷是()。
題型:多項選擇題