單項(xiàng)選擇題男性,54歲,高血壓病史5年,近1個(gè)月出現(xiàn)喘憋,夜間憋醒,雙下肢水腫,聽診雙肺滿布濕啰音。心電圖提示陳舊性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水腫表現(xiàn)。關(guān)于該患者急性肺水腫典型X線表現(xiàn)描述正確的是()
A.右下肺動(dòng)脈增寬
B.肺野模糊
C.肺門呈蝴蝶狀,肺野可見大片融合陰影
D.KerleyB線
E.肺門血管影增強(qiáng),上肺血管影增強(qiáng)與下肺紋理密度相仿,甚至高于下肺
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1.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,心悸,氣促2個(gè)月。X線示心臟擴(kuò)大,心電圖示室性奔馬律,聽診心尖Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,雙下肢水腫。超聲多普勒示左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該病死因多為()
A.心力衰竭
B.嚴(yán)重心律失常
C.心源性休克
D.心源性猝死
E.心力衰竭和嚴(yán)重心律失常
2.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,心悸,氣促2個(gè)月。X線示心臟擴(kuò)大,心電圖示室性奔馬律,聽診心尖Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,雙下肢水腫。超聲多普勒示左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該患者發(fā)生左心功能不全時(shí)的主要癥狀為()
A.咳血
B.胸痛
C.少尿
D.呼吸困難
E.咳嗽、咳痰
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲,風(fēng)心病7年,超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個(gè)月前曾患感冒,服用感冒藥后癥狀消失。近1個(gè)月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫37℃,血、尿常規(guī)無異常。若診斷明確,應(yīng)首選下列哪種藥物治療()
A.洋地黃類藥物
B.抗生素
C.β受體阻滯劑
D.鈣拮抗劑
E.利尿劑
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲,風(fēng)心病7年,超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個(gè)月前曾患感冒,服用感冒藥后癥狀消失。近1個(gè)月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫37℃,血、尿常規(guī)無異常。此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)心病合并左心衰
C.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)心病合并右心衰
E.風(fēng)心病合并肺部感染
5.單項(xiàng)選擇題患者女,20歲,因心悸、胸悶伴咳粉紅色泡沫痰2h入院。查體:急性病面容,煩躁,口唇發(fā)紺,兩肺散在干、濕啰音,心律不齊,脈短絀,心率146次/min,心尖部二尖瓣聽診區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,無雙下肢水腫。診斷應(yīng)首先考慮()
A.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
B.二尖瓣狹窄快速性心房顫動(dòng)致急性心力衰竭
C.先天性心臟病室間隔缺損
D.急性呼吸衰竭
E.慢性心力衰竭失代償
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應(yīng)盡快采用的治療方法為()(提示:入院后患者不能平臥,呼吸急促,面色蒼白,血壓85/50mmHg,四肢冰冷,胸部X線片示:雙肺有滲出,動(dòng)脈血?dú)馐維aO265%。)
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