單項(xiàng)選擇題患者男，75歲，因“胸悶、喘息加重并發(fā)熱3天”來(lái)診。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促25年，高血壓20年。查體：體溫38.4℃，呼吸35次/分，心率131次/分，血壓110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），雙肺呼吸音對(duì)稱(chēng)增粗，可聞及中量哮鳴及粗濕啰音，實(shí)驗(yàn)室檢查：pH＜7.24，動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）53mmHg，動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）71mmHg，血乳酸（Lac）2.8mmol/L；血白細(xì)胞12.5×109/L，中性粒細(xì)胞0..83，血肌酐（Cr）101mmol/L，心肌肌鈣蛋白Ⅰ（cTnI）1.0μg/L。治療方案正確的是（）。

A.控制性吸氧，氧流量4L/min
B.呼吸機(jī)支持呼吸
C.β受體激動(dòng)劑緩解氣道痙攣
D.早期足量激素治療，減輕炎癥反應(yīng)
E.廣譜抗生素


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4.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲。因“急性胰腺炎”來(lái)診。第2天出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，呼吸35次/分。血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓（PaO2）55mmHg（1mmHg=0.133kPa），動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）27mmHg。胸部X線(xiàn)片：雙肺斑片狀陰影。行機(jī)械通氣支持。關(guān)于該患者的液體管理，錯(cuò)誤的是（）。

A.以可允許的較低循環(huán)血容量來(lái)維持有效循環(huán)
B.液體出入量宜輕度負(fù)平衡
C.可使用利尿劑促進(jìn)水腫的消退
D.早期宜靜脈滴注膠體液，不宜靜脈滴注晶體液
E.如必須輸血，最好輸新鮮血液

最新試題

抗生素治療應(yīng)經(jīng)驗(yàn)性覆蓋（提示患者激素沖擊+免疫抑制劑治療，目前持續(xù)發(fā)熱、低氧，呼吸困難，是肺部感染高危人群。）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括（提示入院后患者體溫38～38.5℃，主訴無(wú)痰，痰標(biāo)本送檢困難。需持續(xù)儲(chǔ)氧面罩吸氧10L/min，呼吸30～35次/分，經(jīng)皮脈搏血氧飽和度93%～96%。氧儲(chǔ)備差，活動(dòng)后喘憋明顯，經(jīng)皮脈搏血氧飽和度可降至90%以下。）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)盡快完善的檢查包括（提示患者在外院診療10天，期間予潑尼松500mg×5天、環(huán)磷酰胺具體劑量不詳，同時(shí)應(yīng)用亞胺培南西司他丁鈉（泰能）、氟康唑（大扶康）抗感染治療。激素沖擊結(jié)束后患者體溫正常，胸悶癥狀改善，但3天后，癥狀再次加重并出現(xiàn)咯血。）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

不屬于常規(guī)診斷依據(jù)的檢查是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

病史中需要詳細(xì)了解的是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

患者痰中帶血的原因是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

其診斷應(yīng)考慮（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

需首先采取的處理措施為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者出現(xiàn)低氧血癥的主要病理生理改變是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題