單項選擇題下列哪一個藥物不宜單獨用于治療嗜鉻細胞瘤()
A.硝普鈉
B.β受體阻斷劑
C.酚妥拉明
D.α甲基酪氨酸
E.哌唑嗪
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1.單項選擇題女性,29歲,發(fā)作性心悸、頭痛1年,洗碗時或手受涼時常有癥狀,測血壓26.6/17.3kPa,本次就診時血壓正常,空腹血糖6.8mmol/L,電解質(zhì)正常,尿蛋白(+)。下述哪個檢查改變通常不會出現(xiàn)()
A.24小時尿VMA定量增高近1倍
B.8小時尿VMA測定值在正常高限2倍以上
C.可樂定試驗后3小時,血兒茶酚胺降低2倍
D.胰高血糖素試驗血兒茶酚胺升高3倍以上
E.冷加壓試驗,血壓升高達20.15mmHg以上
2.單項選擇題男性,29歲,高血壓伴低血鉀,血漿醛固酮為82.6pmol/L,賽庚啶試驗醛固酮不降低,血腎素-血管緊張素Ⅱ基礎值低,對呋塞米+立位無反應,疑診醛固酮瘤,但雙腎上腺CT正常,請指出下述哪項檢查對腫瘤的定位及切除術最具有指導意義()
A.超聲顯像
B.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描
C.測定血漿18-羥皮質(zhì)酮濃度
D.腎上腺磁共振
E.靜脈導管取雙側(cè)腎靜脈血,測定、比較醛固酮濃度
3.單項選擇題女性,29歲,發(fā)作性心悸、頭痛1年,洗碗時或手受涼時常有癥狀,測血壓26.6/17.3kPa,本次就診時血壓正常,空腹血糖6.8mmol/L,電解質(zhì)正常,尿蛋白(+)。本例最應考慮的診斷是()
A.慢性腎炎高血壓型
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.周期性庫欣綜合征
D.嗜鉻細胞瘤
E.不穩(wěn)定型原發(fā)性高血壓
4.單項選擇題鑒別醛固酮瘤及特發(fā)性醛固酮增多癥,下列哪個試驗最有意義()
A.去氧皮質(zhì)醇測定
B.18-羥皮質(zhì)酮測定
C.皮質(zhì)酮測定
D.血漿ACTH測定
E.血漿腎素-血管緊張素測定
5.單項選擇題在原發(fā)性醛固酮增多癥病因中,下列哪個最常見()
A.醛固酮癌
B.特發(fā)性醛固酮增多癥
C.醛固酮瘤
D.異位醛固酮分泌瘤
E.糖皮質(zhì)類固醇可抑制醛固酮增多癥
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