單項選擇題男性,20歲,被他人發(fā)現(xiàn)頸部腫塊2天而就診。體格檢查:氣管右側(cè)可捫及一結(jié)節(jié),質(zhì)硬,可隨吞咽上下移動,同側(cè)胸鎖乳突肌前緣可捫及2個腫大淋巴結(jié)。首先考慮的診斷是()
A.頸淋巴結(jié)核
B.頸淋巴結(jié)炎
C.惡性淋巴瘤
D.甲狀腺腺瘤
E.甲狀腺癌
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1.單項選擇題女性,35歲,1周前曾因咳嗽、低熱就診,診斷為上呼吸道感染。近兩天來發(fā)現(xiàn)頸部疼痛,波及耳顳枕部。查體:甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)硬,有壓痛,體溫38℃,ESR20mm/h,BMR+20%,碘吸收率2小時5%,24小時20%,甲狀腺穿刺可見白細(xì)胞浸潤和吞有膠體顆粒的巨細(xì)胞。此患者的診斷為()
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B.輕度甲亢
C.單純性甲狀腺腫
D.亞急性甲狀腺炎
E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
2.單項選擇題男性,40歲,家住山區(qū),發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)20年,因逐漸增大影響呼吸而入院,術(shù)中見甲狀腺右葉內(nèi)一大結(jié)節(jié),左葉內(nèi)亦發(fā)現(xiàn)2個小結(jié)節(jié)。術(shù)中可診斷為()
A.甲狀腺瘤
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.甲狀腺多發(fā)腺瘤
D.單純性甲狀腺腫
E.彌漫性甲狀腺腫
3.單項選擇題因巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并發(fā)甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),第3天清晨,患者突然發(fā)生手足疼痛,持續(xù)性痙攣,且呼吸困難。其處理應(yīng)立即()
A.氣管切開
B.肌內(nèi)注射地西泮10mg
C.口服AT1010滴
D.口服葡萄糖酸鈣片3g
E.靜脈滴注10%氯化鈣15ml
4.單項選擇題女性,25歲,無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊7天,近3天腫塊迅速增長,伴有脹痛,甲狀腺SPECT檢查甲狀腺右葉冷結(jié)節(jié)。應(yīng)初步診斷為()
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B.單純性甲狀腺腫
C.甲狀腺瘤
D.甲狀腺癌
E.甲狀腺囊腺瘤并囊內(nèi)出血
5.單項選擇題女性,27歲,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)3個月,近1個月來出現(xiàn)Horner綜合征,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹。最可能的診斷是()
A.甲狀腺瘤并囊內(nèi)出血
B.重度甲亢
C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變
D.橋本甲狀腺腫
E.甲狀腺癌
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檢查發(fā)現(xiàn)患者24h尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:上午8時560nmol/L。0點(diǎn)81.5nmol/L。為了明確診斷還應(yīng)做哪項檢查()
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