單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,妊娠31周,因“水腫3天”來診?;颊呷焉?0周前均正常,自妊娠31周開始出現(xiàn)水腫。查體:血壓160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),水腫(+++)。此時應(yīng)首先使用的藥物是(提示患者血壓仍進(jìn)行性升高,并出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。)()。
A.硫酸鎂
B.烏拉地爾
C.地爾硫
D.硝苯地平
E.卡托普利
F.尼莫地平
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,32歲,妊娠31周,因“水腫3天”來診?;颊呷焉?0周前均正常,自妊娠31周開始出現(xiàn)水腫。查體:血壓160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),水腫(+++)。既可促進(jìn)胎兒肺成熟,又可同時改善疾病嚴(yán)重程度的藥物是()。
A.地塞米松
B.肺表面活性物質(zhì)
C.倍他米松
D.硫酸鎂
E.新鮮冷凍血漿
F.低分子肝素鈣
2.多項(xiàng)選擇題患者女,32歲,妊娠31周,因“水腫3天”來診?;颊呷焉?0周前均正常,自妊娠31周開始出現(xiàn)水腫。查體:血壓160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),水腫(+++)。為明確診斷還需進(jìn)行的檢查及追問的病史包括()。
A.眼底檢查
B.尿常規(guī)
C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶及膽紅素等檢查
D.發(fā)病以來有無抽搐
E.既往有無原發(fā)性高血壓、慢性腎炎
F.既往有無糖尿病
3.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,妊娠28周,因“乏力10天,加重伴皮膚、鞏膜黃染3天”來診。查體:腹痛明顯,肝濁音界縮小,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞12×109/L,血總膽紅素122mmol/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶322U/L,天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶467U/L,乳酸脫氫酶721U/L;尿常規(guī):尿蛋白(++),尿膽紅素(-)。B型超聲:肝體積減小,回聲增強(qiáng),肝區(qū)彌漫性密度增高,呈雪花狀。該病的高危因素除外()。
A.初產(chǎn)婦
B.多胎妊娠
C.男胎
D.妊娠高血壓綜合征
E.經(jīng)產(chǎn)婦
4.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,妊娠28周,因“乏力10天,加重伴皮膚、鞏膜黃染3天”來診。查體:腹痛明顯,肝濁音界縮小,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞12×109/L,血總膽紅素122mmol/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶322U/L,天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶467U/L,乳酸脫氫酶721U/L;尿常規(guī):尿蛋白(++),尿膽紅素(-)。B型超聲:肝體積減小,回聲增強(qiáng),肝區(qū)彌漫性密度增高,呈雪花狀。該病推薦的治療手段除外()。
A.血漿置換
B.使用肝毒性小的抗生素
C.呼吸循環(huán)支持
D.適量使用糖皮質(zhì)激素
E.肝移植
5.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,妊娠28周,因“乏力10天,加重伴皮膚、鞏膜黃染3天”來診。查體:腹痛明顯,肝濁音界縮小,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞12×109/L,血總膽紅素122mmol/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶322U/L,天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶467U/L,乳酸脫氫酶721U/L;尿常規(guī):尿蛋白(++),尿膽紅素(-)。B型超聲:肝體積減小,回聲增強(qiáng),肝區(qū)彌漫性密度增高,呈雪花狀。最有助于明確診斷的檢查是()。
A.凝血功能
B.超聲
C.肝功能
D.血常規(guī)
E.尿常規(guī)
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