單項(xiàng)選擇題女性,40歲,發(fā)現(xiàn)高血壓3年,血壓經(jīng)常維持在180/100mmHg,伴口干、多尿,以夜尿增多為主,化驗(yàn)血鉀為3.0mmoVL,時(shí)常出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦。出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦的原因除了()
A.細(xì)胞內(nèi)鉀離子丟失
B.細(xì)胞內(nèi)鈉氫離子增加
C.細(xì)胞內(nèi)pH上升
D.堿中毒時(shí),細(xì)胞外液游離鈣減少
E.尿鎂排出增多
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,肥胖痤瘡,紫紋,化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照日低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對(duì)照日低78%。甲狀腺攝131I率的結(jié)果最可能是()
A.4小時(shí)67%,24小時(shí)76%
B.4小時(shí)2%,24小時(shí)4%
C.4小時(shí)25%,24小時(shí)40%
D.4小時(shí)28%,24小時(shí)40%
2.單項(xiàng)選擇題男性,53歲,低熱1周,伴焦慮、易怒、心悸、多汗;查體:T37.6℃,P10次/分;甲狀腺可觸及,右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯,無震顫及雜音;舌、手細(xì)震顫(+),ESR78mm/第一小時(shí)末。最可能的診斷是()
A.Graves病
B.橋本病
C.亞急性肉芽腫性甲狀腺炎
D.甲狀腺腺瘤出血
E.急性化膿性甲狀腺炎
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,肥胖痤瘡,紫紋,化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照日低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對(duì)照日低78%。錯(cuò)誤的減肥方法是()
A.控制高糖、高熱量飲食的攝入
B.不良行為的干預(yù)
C.增加體育鍛煉
D.以上3項(xiàng)加藥物
E.依賴于藥物
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,肥胖痤瘡,紫紋,化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照日低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對(duì)照日低78%。該患者最可能的診斷()
A.單純性肥胖
B.Cushing病
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.異位ACTH綜合征
E.糖尿病
5.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。肥胖1年就診。體檢:滿月面,皮膚多痤瘡,毛發(fā)濃密,唇周有小量胡須,頸部脂肪墊厚,血壓150/100mmHg。哪項(xiàng)體征是Cushing綜合征診斷的重要線索()
A.乏力
B.高血壓
C.水牛背
D.骨質(zhì)疏松
E.皮膚寬大紫紋
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根據(jù)該病人情況,最好的治療是()
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給患者的治療建議是()
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為明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)首先做何種檢查()
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此例患者最可能的診斷是()
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