單項選擇題患者女性,29歲,風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現(xiàn)呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫,對于明確心臟瓣膜有無病變,下列哪項檢查最有臨床價值()
A.心導(dǎo)管檢查
B.超聲心動圖檢查
C.心臟核磁檢查
D.心臟活檢
E.心臟核素檢查
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1.單項選擇題患者女性,28歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,體格檢查可見二尖瓣面容,心臟聽診有心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,心率125次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對不整齊,脈搏108次/分,此時患者如做心電圖,可診斷為()
A.竇性心律不齊
B.心房顫動
C.心房撲動呈2:1下傳
D.竇性心動過速并竇性心律不齊
E.竇房結(jié)內(nèi)游走性心律
2.單項選擇題患者男性,77歲,8年來心悸、氣短,活動時胸痛、頭暈,2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴(kuò)大,主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音,診斷考慮()
A.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
B.梅毒性主動脈炎合并感染性心內(nèi)膜炎
C.主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
D.二尖瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全合并上呼吸道感染
E.主動脈瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全合并上呼吸道感染
3.單項選擇題下述哪項不是二尖瓣狹窄的體征()
A.舒張期嘆氣樣雜音
B.第一心音亢進(jìn)
C.舒張期隆隆樣雜音
D.Graham-Steell雜音
E.肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)
4.單項選擇題患者男性,40歲,8個月前行二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù),1月來發(fā)熱,體溫37.5~38.50℃。化驗Hb82g/L,尿RBC5~6個/HP,血培養(yǎng)結(jié)果未回報。治療應(yīng)首選哪種藥物()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.頭孢菌素
D.兩性霉素
E.氯霉素
5.單項選擇題風(fēng)心病患者,3周來低熱,下列哪項體征有助于活動風(fēng)濕的診斷()
A.皮膚黏膜瘀點
B.皮膚環(huán)形紅斑
C.脾大
D.肝大
E.貧血