患者男，48歲。3d前出現(xiàn)右下腹痛，呈持續(xù)脹痛，13h后癥狀加重。體格檢查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性壓痛，肌緊張，肝濁音界清，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞計數(shù)20.8×109/L，中性分葉核0.86，桿狀核0.08，右下腹穿刺抽出黃色膿液。
該患者最可能的診斷是（）
A.急性腸梗阻
B.急性膽囊炎穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.胃十二指腸潰瘍穿孔
E.急性胰腺炎
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患者男，48歲。3d前出現(xiàn)右下腹痛，呈持續(xù)脹痛，13h后癥狀加重。體格檢查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性壓痛，肌緊張，肝濁音界清，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞計數(shù)20.8×109/L，中性分葉核0.86，桿狀核0.08，右下腹穿刺抽出黃色膿液。
應(yīng)進行的下一步處理是（）
A.內(nèi)科保守治療
B.腹腔引流術(shù)
C.擇期手術(shù)
D.急診手術(shù)
E.繼續(xù)完善檢查后非手術(shù)治療
患者男，48歲。3d前出現(xiàn)右下腹痛，呈持續(xù)脹痛，13h后癥狀加重。體格檢查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性壓痛，肌緊張，肝濁音界清，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞計數(shù)20.8×109/L，中性分葉核0.86，桿狀核0.08，右下腹穿刺抽出黃色膿液。
對該患者不應(yīng)該使用的抗生素是（）
A.異煙肼
B.慶大霉素
C.鏈霉素
D.氧氟沙星
E.青霉素
A.急性盆腔炎
B.急性膽囊炎
C.肝膿腫
D.盆腔膿腫
E.子宮肌瘤
A.會陰部理療
B.溫鹽水保留灌腸
C.再次經(jīng)腹手術(shù)膿腫切開引流
D.經(jīng)麥式切口行腹腔引流
E.經(jīng)直腸前臂穿刺后引流切開
A.下腹壓痛及反跳痛
B.直腸指診，直腸前壁可捫及觸痛性腫塊，波動感
C.直腸指診，指套上有血及膿液
D.里急后重感
E.尿頻、尿痛
最新試題
進一步處理應(yīng)采?。ǎ?/p>
可補充的液體是（）
提示：動脈血氣：pH7.30，PaO278mmHg，PaCO235mmHg，HCO3-17mmol/L，BE-10.2mmol/L；血電解質(zhì)：K+6.0mmol/L，Na+136mmol/L，Cl-100mmol/L；腎功能：Cr112μmol/L，BUN11.2mmol/L?；颊呷源嬖冢ǎ?/p>
除補充生理需要量外，得以糾正的液體補充量為（）
為明確診斷需做的實驗室檢查有（）
患者除體液代謝失衡外，還可能存在（）
患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）
患者的診斷應(yīng)考慮為（）
目前仍存在的體液代謝紊亂為（）
提示：為保持氣道濕化、促進痰液引流，每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml＋10%氯化鉀30ml，但尿量每日僅800～1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐，嘔吐為噴射性，尿量進一步減少，尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是（）