單項(xiàng)選擇題

患者男,43歲,風(fēng)濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強(qiáng),胸骨左緣第3肋間可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音,X線見心影擴(kuò)大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全(重度)。

心力衰竭發(fā)作期間,以下藥物最有效的是()

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.哌唑嗪
D.硝普鈉
E.利尿劑


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為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的必要檢查項(xiàng)目包括()

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應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:患者至急診室后,心電監(jiān)護(hù)提示快速心房顫動,心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧飽和度92%。)

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為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查()(提示:患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)

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此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()

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為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

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患者應(yīng)選擇的治療措施包括()(提示:肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥;UCG:右心室擴(kuò)大,金屬二尖瓣有輕度反流,肺動脈收縮壓48mmHg,三尖瓣重度反流。)

題型:多項(xiàng)選擇題