單項(xiàng)選擇題女性,34歲。近1年來經(jīng)常覺乏力、消瘦,近半年來低熱,時(shí)有關(guān)節(jié)酸痛。3個(gè)月前曾出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓,診斷為腦栓塞,經(jīng)治療以后恢復(fù),2天前因發(fā)生一次暈厥而來院就診。體檢:貧血貌,體溫37.8℃。心率80次/min,律齊,心尖部S1亢進(jìn),可聞及舒張期隆隆樣雜音Ⅱ級,坐位時(shí)雜音增強(qiáng)達(dá)Ⅳ級。P2亢進(jìn)。心電圖示左心房擴(kuò)大,室性早搏?;?yàn)檢查:血沉增快,抗“O”及粘蛋白正常。最合理的治療應(yīng)是()

A.強(qiáng)心利尿擴(kuò)和血管藥物治療
B.手術(shù)治療
C.大量抗生素治療
D.抗風(fēng)濕治療
E.干擾素治療


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1.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,遠(yuǎn)有風(fēng)濕性主動脈狹窄。近3周來乏力不適就診。體檢:皮膚有少量淤點(diǎn),主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾剛及。血紅蛋白80g/L。本例診斷最可能是()

A.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭
B.貧血性心臟病
C.風(fēng)濕性心肌炎
D.風(fēng)濕性心臟病合并風(fēng)濕活動
E.風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎