單項選擇題典型的急性感染性心內(nèi)膜炎的表現(xiàn)不包括（）

A.近年來發(fā)病率有所升高
B.通常累及正常心瓣膜
C.以草綠色鏈球菌感染常見
D.主要侵犯二尖瓣或主動脈瓣
E.可迅速發(fā)展為急性充血性心力衰竭


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1.單項選擇題

女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，體檢：心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。

為明確診斷，抽取血培養(yǎng)的最佳時間是（）

A.先用抗生素3天，體溫不退時抽取
B.停用原用的抗生素2天后，抽取3～5次血培養(yǎng)
C.在抗生素應(yīng)用前，在24小時中，于畏寒發(fā)熱時抽3次血培養(yǎng)
D.原先抗生素可繼續(xù)應(yīng)用，抽取3次血培養(yǎng)
E.停用抗生素1～2周后抽取血培養(yǎng)3～5次

5.單項選擇題女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，體檢：心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎（）

A.主動脈瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭
B.重度二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣脫垂
E.二葉式主動脈瓣狹窄

7.單項選擇題某女，發(fā)熱2天（T38～39℃）伴心臟主動脈瓣關(guān)閉不全雜音，脾大，WBC：1600／L，HGB：11g，尿常規(guī)：紅細胞（++）治療方案中錯誤的是（）

A.早期應(yīng)用抗微生物藥物治療
B.充分用藥、大劑量、長療程、完全消滅藏于贅生物內(nèi)的致病菌
C.靜脈用藥為主，保持高而穩(wěn)定的血藥濃度
D.依據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇用藥
E.強心藥治療

8.多項選擇題患者，男性，40歲，吸毒史10年，不規(guī)則發(fā)熱20天。體格檢查：體溫38.5℃，雙肺呼吸音清晰，二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期音樂性雜音。該病人應(yīng)用抗菌素的正確方法是（）

A.在血培養(yǎng)后開始應(yīng)用
B.在血培養(yǎng)前開始應(yīng)用
C.應(yīng)用殺菌性抗生素
D.抗生素應(yīng)大劑量和長療程
E.抗生素應(yīng)小劑量和短療程
F.抗生素應(yīng)小劑量和長療程

9.單項選擇題男性，26歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年，發(fā)熱10天?？陕勈湛s中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點。該病人的診斷為（）

A.敗血癥
B.風心病二尖瓣關(guān)閉不全伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎
C.風濕性心臟病及風濕活動
D.左心衰
E.二尖瓣脫垂