患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
該患者最可能的診斷為()
A.肺動(dòng)脈栓塞
B.急性心肌梗死
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.縱隔腫瘤
E.急性肺水腫
F.主動(dòng)脈夾層
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患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
提示:入院第2天行超聲心動(dòng)圖示:主動(dòng)脈根部擴(kuò)張,主動(dòng)脈壁增厚,腔內(nèi)線狀回聲。結(jié)合該病例,敘述正確的是()
A.應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史
B.立即開(kāi)始溶栓治療
C.超聲心動(dòng)圖是確診主動(dòng)脈夾層的重要手段
D.全面掌握主動(dòng)脈夾層的診斷及鑒別診斷流程
E.重視主動(dòng)脈夾層并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)
F.給予β-受體阻滯劑治療
患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
確診該病應(yīng)首選的檢查是()
A.多普勒超聲
B.冠狀動(dòng)脈造影
C.心肌酶
D.心電圖
E.胸部X線片
F.D-二聚體
患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
提示:患者入院后突然出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙,神志模糊,血壓140/90mmHg,心率90次/min,顱腦CT檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)上述情況可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.腦出血
B.腦梗死
C.心源性腦出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
F.主動(dòng)脈夾層累及頸動(dòng)脈和肋間動(dòng)脈
A.心肌梗死
B.主動(dòng)脈夾層破裂
C.腫瘤性心包炎
D.肺動(dòng)脈高壓
E.急性肺栓塞
F.縱隔腫瘤
A.急性心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性肺水腫
D.縱隔腫瘤
E.主動(dòng)脈夾層
F.胸膜炎
最新試題
提示:經(jīng)過(guò)進(jìn)一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋(píng)果味,心率降至100次/min,監(jiān)護(hù)顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時(shí)患者情況可能為()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是()
該患者需要進(jìn)行的處理包括()
患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
要明確患者體液代謝失調(diào),應(yīng)做的緊急檢查是()
每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干,后給予呋塞米,保持尿量每日2500ml,3d后患者可能出現(xiàn)()
患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無(wú)好轉(zhuǎn),直至死亡?;颊咚劳銮暗那闆r為()
患者除體液代謝失衡外,還可能存在()
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()