單項選擇題某女,42歲,發(fā)熱乏力,體溫38℃,面色蒼白,心尖區(qū)粗糙收縮期雜音,主動脈瓣區(qū)第二聽診區(qū)可聞及舒張期雜音,脾可觸及肋下2.0cm,白細(xì)胞3500/L,肝功16U。以下處理最正確的是()

A.做血培養(yǎng)后,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開始用藥
B.先用抗生素1周,體溫仍≥38℃再做血培養(yǎng)
C.做血培養(yǎng)后,開始肌注青鏈霉素
D.做血培養(yǎng)后,開始靜滴氨芐青霉素加慶大霉素或丁胺卡那霉素
E.做血培養(yǎng)后,開始靜滴氯霉素


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5.單項選擇題男性,32歲,風(fēng)心病史5年,2周前"感冒"后一直低熱、咽痛,1周來心悸、胸悶較前加重,乏力、多汗。查體:面色蒼白,心尖部聞及樂音樣收縮期雜音患者可能的診斷()

A.風(fēng)心病合并甲亢
B.風(fēng)心病合并貧血
C.風(fēng)心病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)心病合并二尖瓣脫垂
E.風(fēng)心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎

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為進(jìn)一步確診應(yīng)檢查()

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本病最應(yīng)考慮的診斷是()

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患者行血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有金黃色葡萄球菌,靜脈給予大劑量青霉素G治療后,出現(xiàn)肌陣攣、反射亢進(jìn),以下處理正確的是()

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患者目前應(yīng)考慮的疾?。ǎ?/p>

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結(jié)合該病例上述檢查結(jié)果,下列診斷和處理正確的是()(提示:血培養(yǎng)陰性。二維超聲心動圖示:各房、室腔內(nèi)徑均擴(kuò)大,主動脈瓣回聲增強(qiáng)、增厚,主動脈瓣呈前、后二葉式分布,舒張期關(guān)閉線偏心、有裂隙。食管超聲心動圖示:主動脈后葉瓣瓣體中斷約2mm,二尖瓣前葉瓣體回聲中斷約5mm,主動脈瓣多發(fā)贅生物形成。彩色多普勒可探及主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣反流束。)

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下列敘述正確的是()(提示:再次血培養(yǎng)結(jié)果為革蘭陽性球菌,腸球菌屬。經(jīng)食管超聲心動圖提示:主動脈瓣二葉畸形并中度關(guān)閉不全。主動脈瓣多發(fā)贅生物形成。主動脈瓣環(huán)膿腫。經(jīng)抗生素治療2周后,患者體溫恢復(fù)正常,淤血點(diǎn)消退。)

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