單項選擇題男性,42歲。原有肥厚性心肌病,近2年經(jīng)常勞力后心悸、氣急。3天來氣急加重不能平臥入院。體驗:心臟擴大,心率110次/min,律齊。心尖部可聞舒張期奔馬律。兩肺有濕啰音。治療上應(yīng)()
A.不宜用洋地黃
B.宜用β受體阻滯劑
C.宜用鈣離子拮抗劑
D.不宜用利尿劑
E.宜用小劑量洋地黃
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1.單項選擇題男性,43歲。因活動后有胸悶、胸痛就診。體檢:胸骨左緣第3~4肋間可聞及粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音。擬診為肥厚型梗阻性心肌病。下列哪種試驗可使該病的雜音增強()
A.含硝酸甘油片
B.應(yīng)用β受體阻滯劑
C.下蹲位
D.靜脈注射甲氧明(甲氧胺)
E.靜脈注射去甲腎上腺素
2.單項選擇題女性,38歲。發(fā)現(xiàn)心臟擴大3年,因充血性心力衰竭入院。體檢:心率120次/min,呈奔馬律。心尖部可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,向左腋下傳導(dǎo)。考慮為擴張型心肌病。當(dāng)心衰糾正后下列哪項有利于診斷()
A.心臟大小與雜音強度不變
B.心臟縮小,雜音強度不變
C.心臟大小不變.雜音減輕
D.心臟縮小,雜音減輕
E.心臟縮小,雜音增強
3.單項選擇題治療病毒性心肌炎時下列哪項不是選用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證()
A.房室阻滯
B.難治性心力衰竭
C.心源性休克
D.存在自身免疫
E.竇性心動過速
4.單項選擇題限制型心肌病最常需與下列哪項疾病進行鑒別()
A.肥厚型心肌病
B.心包填塞
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.肺源性心臟病
E.縮窄性心包炎
5.單項選擇題下述哪項不是克山病的發(fā)病因素()
A.腸道病毒感染
B.缺硒
C.食物真菌毒素中毒
D.克山病高發(fā)地區(qū)
E.氣候寒冷