病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個(gè)月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。
對(duì)于動(dòng)脈瘤,下列那些是翼點(diǎn)入路的適應(yīng)癥?提示:該患者采用左側(cè)翼點(diǎn)開顱夾閉動(dòng)脈瘤()
A.頸內(nèi)動(dòng)脈-眼動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
B.大腦前動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
C.前交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
D.頸內(nèi)動(dòng)脈末端動(dòng)脈瘤
E.大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
F.后交通動(dòng)脈-頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
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病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個(gè)月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。
大小為多少的動(dòng)脈瘤稱之為巨型動(dòng)脈瘤?提示:該患者行全腦血管造影,診斷前交通巨型動(dòng)脈瘤并部分血栓形成。()
A.≥10mm
B.≥15mm
C.≥20mm
D.≥25mm
E.≥30mm
F.≥40mm
病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個(gè)月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。
在巨型動(dòng)脈瘤手術(shù)中,若術(shù)中需要夾閉載瘤動(dòng)脈,下述那些方法可先預(yù)測夾閉后的效果可能是好的?提示:本例病患采用開顱手術(shù)治療()
A.Matas試驗(yàn)陰性
B.壓迫患者頸動(dòng)脈,健側(cè)頸動(dòng)脈造影,患側(cè)大腦中動(dòng)脈、前動(dòng)脈不顯影
C.壓迫患者頸動(dòng)脈,行椎動(dòng)脈造影,患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、前動(dòng)脈顯影
D.壓迫患者頸動(dòng)脈,行椎動(dòng)脈造影,患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈不顯影
E.經(jīng)顱超聲監(jiān)護(hù),臨時(shí)夾閉頸動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈血流速度保持16cm/s以上
F.腦電圖監(jiān)護(hù),臨時(shí)夾閉頸動(dòng)脈,腦電圖提示慢波增多不顯著
A.大腦腳切斷術(shù)
B.立體定向蒼白球毀損術(shù)
C.立體定向丘腦腹外側(cè)核毀損術(shù)
D.腦深部電極植入丘腦底核刺激術(shù)
E.腦深部電極植入蒼白球刺激術(shù)
F.腦深部電極植入丘腦刺激術(shù)
A.抗膽堿能藥
B.金剛烷胺
C.復(fù)方左旋多巴
D.多巴胺受體激動(dòng)劑
E.MAO-B激動(dòng)劑
F.COM-T激動(dòng)劑
A.靜止性震顫
B.肌僵直
C.運(yùn)動(dòng)減少
D.姿勢平衡障礙
E.錐體束征(+)
F.慌張步態(tài)
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